Аллопуринол

1. Об аллопуриноле

Аллопуринол-это лекарство, используемое для снижения уровня мочевой кислоты в крови. Если вы производите слишком много мочевой кислоты или ваши почки недостаточно отфильтровывают ее, она может накапливаться и вызывать образование крошечных острых кристаллов в суставах и вокруг них.

Аллопуринол используется для лечения подагры и камней в почках.

Этот препарат также может быть назначен, в качестве лечения некоторых видов рака. Некоторые методы лечения могут вызвать накопление мочевой кислоты.

Аллопуринол выпускается в виде таблеток по 100 мг и 300 мг и доступен только по рецепту врача.

Аллопуринол также известен под торговыми марками Zyloric и Uricto.

2. Ключевые факты

Аллопуринол уменьшает количество мочевой кислоты, вырабатываемой клетками вашего организма. Как результат, уменьшаются такие симптомы, как опухшие и болезненные суставы (подагра).

Может пройти несколько месяцев, прежде чем вы почувствуете всю пользу от аллопуринола.

В течение первых нескольких месяцев лечения, когда аллопуринол начнет действовать, у вас может возникнуть больше приступов подагры. Однако ваш врач назначит нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или колхицин, чтобы помочь вам справиться с ними.

При регулярном приеме аллопуринол может снизить количество приступов подагры и помочь предотвратить повреждение суставов.

Обычно аллопуринол начинают принимать после того, как острый приступ подагры полностью пройдет.

3. Кому показано и противопоказано принимать аллопуринол

Аллопуринол могут принимать взрослые, а иногда и дети.

Аллопуринол не подходит для некоторых людей.

Поговорите с врачом или фармацевтом, если:

  • у вас когда-либо была аллергическая реакция на аллопуринол или любое другое лекарство китайского, тайского или корейского происхождения,
  • у вас проблемы с печенью или почками,
  • в настоящее время у вас приступ подагры,
  • у вас есть проблемы с щитовидной железой

4. Как и когда его принимать аллопуринол

Обычная доза аллопуринола составляет от 100 до 300 мг в день. Следуйте советам своего врача, сколько таблеток принимать и сколько раз в день.

Вам будут делать регулярные анализы крови, чтобы контролировать уровень мочевой кислоты. Если ваш уровень мочевой кислоты недостаточно снизился, ваш врач может увеличить вашу дозу (до 900 мг в день в тяжелых случаях).

Если у вас заболевание почек или печени, ваш врач может назначить более низкую дозу и будет более внимательно следить за вашим состоянием.

Как правильно принимать аллопуринол

Принимайте таблетки аллопуринола с водой, в идеале после еды. Обычно аллопуринол принимают один раз в день, но если вы принимаете большую дозу, ваш врач может посоветовать вам разделить дозу и принимать его два раза в день.

Если ваш врач рекомендовал вам принимать аллопуринол с большим количеством жидкости, старайтесь выпивать 2-3 литра жидкости каждый день.

Вы можете принимать аллопуринол в любое время дня, однако старайтесь принимать свои дозы каждый день в одно и то же время.

Увеличится или уменьшится моя доза?

Врач обычно назначает вначале самую низкую дозу аллопуринола.

Ваш врач может увеличить или уменьшить вашу дозу в зависимости от результатов ваших анализов крови, по которым контролируется уровень мочевой кислоты.

Что, если я забуду принять аллопуринол?

Если вы принимаете аллопуринол:

один раз в день – примите пропущенную дозу, как только вспомните. Если вы не вспомните об этом до следующего дня, пропустите пропущенную дозу.

от двух и более раз в день - пропустите пропущенную дозу и примите положенную дозу.

Никогда не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную дозу.

Если вы часто забываете принимать лекарства, установите себе будильник, который напоминал вам об этом. Вы также можете обратиться к фармацевту за советом о том, как не забывать принимать лекарства.

Что делать, если вы приняли слишком много аллопуринола?

Срочный совет:

позвоните по номеру 112 или 103 для получения консультации прямо сейчас, если:

вы приняли аллопуринола больше, чем обычно, и у вас есть какие-либо из этих симптомов:

  • тошнота или рвота
  • диарея
  • чувство головокружения или усталости
  • головные боли
  • боль в животе

Если вам нужно поехать в поликлинику, не садитесь за руль самостоятельно. Попросите кого-нибудь другого отвезти вас или вызовите скорую помощь.

Возьмите с собой пакетик аллопуринола или листовку внутри него, а также любые оставшиеся лекарства.

5. Побочные эффекты

Как и все лекарства, аллопуринол может вызывать побочные эффекты у некоторых людей.

Распространенные побочные эффекты

Наиболее распространенными побочными эффектами являются плохое самочувствие или тошнота. Чтобы справиться с этим, кушайте маленькими порциями, но часто, пьете много жидкости, воду, тыквенный сок. Если вас тошнит, делайте небольшие частые глотки воды, чтобы избежать обезвоживания.

Серьезные побочные эффекты

Кожные высыпания

Если вы заметили кожную сыпь или покраснение, немедленно сообщите об этом врачу, так как это может перерасти в опасное для жизни заболевание кожи, называемое синдромом Стивенса-Джонсона.

Синдром Стивенса-Джонсона - редкий побочный эффект аллопуринола. Он вызывает симптомы, похожие на грипп, после которых появляется красная или темно-красная сыпь, которая распространяется по всему телу и образует волдыри. Пораженная кожа в конце концов отмирает и отслаивается.

Синдром Стивенса-Джонсона может возникнуть в первые 8 недель приема аллопуринола или в случае, когда доза увеличивается слишком быстро. Он также может произойти, если приём аллопуринола внезапно прекращают на несколько дней, а затем возобновляют в той же дозе, что и раньше. После перерыва лучше уменьшить дозу аллопуринола, а затем медленно увеличивать ее.

Также лучше не начинать принимать аллопуринол в течение 2 недель после вирусной инфекции, вакцинации или сыпи, вызванной чем-то другим.

Другие серьезные побочные эффекты

Серьезные побочные эффекты после приема аллопуринола очень редки. Немедленно сообщите врачу, если:

  • у вас пожелтела кожа или белки глаз – это может быть признаком проблемы с печенью
  • у вас высокая температура, боль в горле и опухшие железы (лимфоузлы) или общее недомогание – это может означать, что у вас проблемы с лейкоцитами
  • есть кровоподтеки без очевидной причины или кровоточащие десны (которые долго не проходят), когда вы чистите зубы
  • вы испытываете необычную жажду, часто ходите в туалет помочиться, устаете, теряете вес без усилий, плохо стали видеть (затуманенное зрение) – это могут быть признаки диабета

Серьезная аллергическая реакция

В редких случаях возможна серьезная аллергическая реакция (анафилаксия) на аллопуринол.

Требуется немедленное действие:

Позвоните по телефону 103 или 112 прямо сейчас, если:

  • у вас появилась кожная сыпь, зуд, покраснение, опухание, волдыри или шелушение кожи,
  • вы хрипите
  • у вас стеснение в груди или горле
  • у вас проблемы с дыханием или речью,
  • ваш рот, лицо, губы, язык или горло начинают опухать

Это могут быть симптомы серьезной аллергической реакции, и вам может потребоваться немедленное лечение в больнице.

Это еще не все побочные эффекты аллопуринола. Полный список см. в брошюре, помещенной в пакет с лекарствами.

6. Беременность и грудное вскармливание

Аллопуринол обычно не рекомендуется применять во время беременности. Нет достаточных доказательств, чтобы сказать, что это безопасно.

Поговорите с врачом, если вы думаете о том, чтобы завести ребенка. Могут быть и другие лекарства, которые будут для вас и вашего ребенка безопаснее.

Аллопуринол и грудное вскармливание

Если ваш детский врач говорит, что ваш ребенок здоров, то аллопуринол можно принимать во время грудного вскармливания.

Аллопуринол проникает в грудное молоко в небольших количествах, побочные эффекты возникают у очень немногих детей, находящихся на грудном вскармливании.

Если вы заметили, что ваш ребенок кормится не так хорошо, как обычно, или кажется необычно сонным, или если у вас есть какие-либо другие опасения по поводу вашего ребенка, поговорите со своим лечащим врачом или врачом.

Несрочный совет

Сообщите своему врачу, если вы:

  • пытаетесь забеременеть
  • беременны
  • кормите грудью

7. Предостережения при применении других лекарственных средств

Некоторые лекарства и аллопуринол могут быть несовместимы друг с другом и увеличивать вероятность возникновения побочных эффектов.

Сообщите врачу или фармацевту, принимаете ли вы какое-либо из этих лекарств, прежде чем начнете принимать аллопуринол:

  • аспирин или препараты, применяемые для разжижения крови (антикоагулянты), такие как варфарин
  • антибиотики
  • препараты, используемые для снижения иммунной реакции (при артрите или после трансплантации органов)
  • таблетки, которые заставляют вас больше мочиться (диуретики), такие как Фуросемид ингибиторы АПФ для лечения повышенного артериального давления (гипертоническая болезнь), например, эналаприл и Рамиприл

Если вы принимаете гидроксид алюминия (содержится в некоторых антацидах, таких как Маалокс и Мукогель), сделайте 3-часовой промежуток между гидроксидом алюминия и вашей дозой аллопуринола.

Прием аллопуринола с обезболивающими

Вы можете принимать аллопуринол с парацетамолом и противовоспалительными препаратами, такими как ибупрофен, напроксен или индометацин.

Ваш врач может назначить НПВП (например, диклофенак или напроксен или лекарство под названием колхицин), чтобы помочь предотвратить или справиться с приступами подагры, особенно на ранних стадиях лечения аллопуринолом.

Совместимость аллопуринола с растительными средствами и пищевыми добавками

Существует очень мало информации о совместимости фитопрепаратов с аллопуринолом.

Важно

Сообщите своему врачу или фармацевту, принимаете ли вы какие-либо другие лекарства, включая фитопрепараты, витамины или добавки.

8. Общие вопросы

Как действует аллопуринол

Аллопуринол действует, уменьшая количество мочевой кислоты, вырабатываемой клетками организма.

При подагре он помогает предотвратить образование кристаллов мочевой кислоты в суставах, опухание и болезненность суставов.

Во время некоторых методов лечении рака в организме человека может накапливаться мочевая кислота, которая выделяется при уничтожении раковых клеток. Накопление мочевой кислоты в кристаллах может привести к повреждению почек.

При камнях в почках продукты жизнедеятельности в крови, включая мочевую кислоту, могут образовывать кристаллы, которые накапливаются внутри почек.

Аллопуринол уменьшает симптомы, вызванные накоплением мочевой кислоты при этих условиях.

Через сколько времени начинает действовать аллопуринол?

Аллопуринол действует не сразу. Может потребоваться несколько недель, чтобы снизить уровень мочевой кислоты. У вас может быть больше приступов подагры в течение некоторого времени после приема аллопуринола.

Как долго нужно принимать аллопуринол?

Если аллопуринол вам подходит, возможно, вам придется принимать его до конца своей жизни для лечения подагры и камней в почках.

Безопасно ли принимать его в течение длительного времени?

Аллопуринол считается очень безопасным для приема в течение длительного периода времени. Маловероятно, что будут какие-либо долгосрочные последствия.

Что произойдет, если я перестану его принимать?

Если вы внезапно прекратите лечение аллопуринолом, существует высокий риск того, что подагра может ухудшиться или у вас могут быть серьезные побочные эффекты.

Прекращайте приём аллопуринол только по указанию врача. Врач поможет вам медленно снижать дозу, чтобы у вас не было серьезных побочных эффектов.

Существуют ли какие-либо другие лекарства от подагры?

Существует 2 вида лекарств, используемых для лечения подагры – некоторые останавливают приступ подагры, а некоторые предотвращают дальнейшие приступы подагры.

Лекарства, которые лечат приступ подагры, включают:

  • диклофенак
  • эторикоксиб
  • индометацин
  • кетопрофен
  • напроксен
  • сулиндак
  • колхицин
  • стероиды
  • канакинумаб

Лекарства, которые лечат подагру в течение длительного времени аналогичные аллопуринолу:

  • фебуксостат
  • сульфинпиразон
  • бензбромарон

Что произойдет, если принимать аллопуринол во времени лечения от рака?

Некоторые методы лечения рака могут вызвать повышение уровня мочевой кислоты в крови, что затем может спровоцировать приступы подагры. Аллопуринол следует начинать принимать до этих конкретных методов лечения рака, чтобы предотвратить накопление мочевой кислоты.

Однако некоторые методы лечения рака могут вызвать изменения в крови, которые могут ухудшиться, если вы будете принимать аллопуринол. Ваш врач будет тщательно следить за вашим состоянием, вам нужно будет регулярно сдавать анализы крови, если вы находитесь в группе риска.

Какое влияние оказывает аллопуринол на почки и печень?

Аллопуринол редко влияет на печень или почки.

Однако, если у вас серьезные проблемы с почками, то вы можете подвергнуться большему риску аллергической реакции на аллопуринол. Врач может назначить более низкую дозу аллопуринола.

Аллопуринол также может спровоцировать воспаление печени.

Влияет ли прием аллопуринола на контрацепцию?

Аллопуринол не влияет ни на один вид контрацепции, включая комбинированные оральные контрацептивы или экстренную контрацепцию.

Но если аллопуринол вызывает у вас рвоту, ваши противозачаточные таблетки могут не защитить вас от беременности. В инструкции указано, что делать в таких случаях.

Влияет ли аллопуринол на фертильность?

Нет никаких убедительных доказательств того, что прием аллопуринола приведет к снижению фертильности как у мужчин, так и у женщин.

Однако сначала поговорите с врачом, если вы хотите забеременеть, принимая аллопуринол.

Может ли повлиять прием аллопуринола на сексуальную жизнь?

Общеизвестно, что аллопуринол не влияет на секс.

Однако редко это может привести к увеличению груди (как у мужчин, так и у женщин) или проблемам с эрекцией (эректильная дисфункция).

Поговорите с врачом, если у вас появятся какие-либо из этих симптомов.

Можно ли водить машину или ездить на велосипеде при приеме аллопуринола?

Аллопуринол может вызвать у вас сонливость.

Не садитесь за руль автомобиля, не ездите на велосипеде и не работайте с механизмами, если аллопуринол вызывает у вас сонливость или неспособность сосредоточиться или принимать решения. Возникновение таких симптомы наиболее вероятно, когда вы впервые начнете принимать аллопуринол, но может произойти в любое время, например, при приеме другого лекарства.

Это преступление - водить машину, если приём лекарств влияет на вашу способность безопасно управлять автомобилем. Вы несете ответственность за принятие решения, безопасно ли водить машину при приеме лекарства, которое вызывает у вас вышеупомянутые симптомы. Если у вас есть какие-либо сомнения, не садитесь за руль.

Поговорите с врачом или фармацевтом, если вы не уверены, безопасно ли вам садиться за руль во время приема аллопуринола.

Есть ли какая-нибудь еда и напитки, от которых нужно воздержаться при приеме аллопуринола?

Нет никаких продуктов или напитков, от которых вам нужно отказаться. Однако употребление алкоголя может спровоцировать приступ подагры.

Можно ли пить алкоголь при приеме аллопуринола?

Да, вы можете употреблять алкоголь во время приема аллопуринола. Но употребление спиртных напитков повышает уровень мочевой кислоты в крови и может спровоцировать приступ подагры.

Если вы чувствуете себя хорошо, вы можете употреблять алкоголь в умеренных количествах в соответствии с рекомендациями по алкоголю для мужчин и женщин - не более 14 единиц алкоголя в неделю. 14 единиц эквивалентно примерно 6 бутылкам пива средней крепости или 10 небольшим бокалам вина низкой крепости.

Могут ли изменения в образе жизни помочь при подагре?

Внесение изменений в образ жизни может означать, что вы можете остановить или уменьшить дальнейшие приступы подагры.

Что делать?

:

  • Поддерживайте у себя здоровый вес, но избегайте строгих диет
  • Ешьте здоровую, сбалансированную еду, которая включает в себя много овощей и некоторые обезжиренные молочные продукты
  • Не употребляйте алкоголь
  • Пейте много жидкости, чтобы избежать обезвоживания
  • Регулярно занимайтесь спортом, но избегайте интенсивных упражнений или большого давления на суставы
  • Бросьте курить
  • Регулярно занимайтесь спортом, но избегайте интенсивных упражнений или большого давления на суставы

Что не следует делать

  • не ешьте много красного мяса, почек, печени или морепродуктов
  • не употребляйте много сладких напитков и закусок
  • не ешьте много жирной пищи
  • не употребляйте более 14 единиц алкоголя в неделю

Рекомендуем

Здоровое питание
Здоровое тело
©2020 Все права защищены. Страница носит информационный характер и не является публичной офертой.