Изотретиноин

1. Изотретиноин в таблетках/ капсулах

Изотретиноин в таблетках или капсулах является очень эффективным средством для лечения тяжелых угрей (прыщей).

Однако это лекарство может иметь серьезные побочные эффекты, поэтому его необходимо принимать только по назначению врача и только под его контролем.

Изотретиноин также известен под торговыми марками Roaccutane и Rizuderm.

2. Ключевые факты об изотретиноине

  1. Изотретиноин начинает действовать через 7-10 дней. Эффективность у этого препарата очень высокая - у 4-х человек из 5-ти, которые принимают Изотретиноин, кожа становится чистой через 4 месяца.
  2. Перед началом приема Изотретиноина в капсулах делается анализ крови, и затем во время лечения анализы крови делаются на регулярной основе.
  3. Во время лечения ваша кожа может стать очень сухой и чувствительной к солнечному свету. Поможет использование бальзама для губ и увлажняющих средств.
  4. Очень важно не забеременеть во время приема изотретиноина и в течение, как минимум, 1-го месяца после прекращения приема. Это связано с тем, что изотретиноин может нанести вред нерожденному ребенку. Женщинам будет выдана памятка об этом.
  5. Если вы впадаете в депрессию или думаете о том, чтобы причинить себе вред во время приема изотретиноина, прекратите прием лекарства и немедленно сообщите об этом своему врачу.

3. Кому можно и кому нельзя принимать изотретиноин

Изотретиноин в таблетках предназначен для подростков и взрослых, у которых развилась тяжелая угревая сыпь. Не давайте таблетки изотретиноина детям в возрасте до 12 лет или до полового созревания.

Капсулы изотретиноина не подходят для некоторых людей.

Не принимайте капсулы изотретиноина, если:

  • у вас была аллергическая реакция на изотретиноин, сою (капсулы содержат сою) или любые другие лекарства в прошлом,
  • у вас было наследственное расстройство пищеварения, называемое непереносимостью фруктозы (капсулы содержат сорбит)

Чтобы убедиться, что капсулы изотретиноина безопасны для вас, сообщите своему врачу, если:

  • у вас были проблемы с психическим здоровьем, вроде депрессии
  • вы беременны, подозреваете у себя беременность, или вы кормите грудью
  • у вас когда-либо была аллергическая реакция к изотретиноину или любое другое лекарство
  • у вас есть заболевания печени или почек
  • у вас высокий уровень холестерина и других жиров в крови
  • у вас повышенный уровень витамина А
  • у вас болезнь Крона или язвенный колит

Если болеете диабетом, проконсультируйтесь со своим врачом перед началом лечения изотретиноином. Возможно, вам потребуется дополнительный контроль во время приема изотретиноина, так как это лекарство может вызвать повышение уровня сахара в крови.

4. Побочные эффекты изотретиноина

Как и все лекарства, изотретиноин может вызывать побочные эффекты, хотя не у всех они возникают. Побочные эффекты обычно проходят, когда вы прекращаете лечение.

Сухость кожи и потрескавшаяся кожа губ - очень распространенные побочные эффекты. В целях безопасности не проводите восковую эпиляцию, дермабразию или лазерную обработку кожи во время приема этого лекарства и в течение, по крайней мере, 6 месяцев после прекращения приема, так как это может привести к образованию рубцов или раздражению кожи.

Распространенные побочные эффекты изотретиноина

Распространенные побочные эффекты от приема изотретиноина наблюдаются более чем у 1-го из 10 человек. Поговорите со своим врачом или фармацевтом, если эти побочные эффекты беспокоят вас или не проходят:

  • кожа становится более чувствительной к солнечному свету
  • сухие глаза
  • сухость в горле
  • сухость в носу и носовые кровотечения
  • головные боли и боли в суставах, мышцах и спине

Серьезные побочные эффекты изотретиноина

Серьезные побочные эффекты встречаются редко и случаются менее чем у 1-го из 1000 человек.

Прекратите принимать таблетки изотретиноина и немедленно обратитесь к врачу, если у вас:

  • появилась тревожность, агрессия, склонность к насилию, перепады настроения или мысли о самоубийстве - это могут быть признаки депрессии или других проблем психического здоровья
  • сильные боли в животе, наличие или отсутствие диареи, тошнота или рвота - это могут быть признаки серьезной проблемой под названием панкреатит
  • диарея с кровью – это может быть признаком желудочно-кишечного кровотечения
  • серьезная кожная сыпь с волдырями, которая шелушится - кожная сыпь может сопровождаться глазными инфекциями, язвами, лихорадкой и головными болями
  • трудности с движением рук или ног, болезненные, опухшие или ушибленные участки тела или темная моча - это может быть признаком мышечной слабости
  • пожелтевшая кожа или белки глаз, затрудненное мочеиспускание, чувство сильную усталость - это признаки проблемы с печенью или почками
  • сильная головная боль, которая не проходит и заставляет вас чувствовать себя больным
  • внезапные изменения в зрении, в том числе ухудшение зрения ночью

В очень редких случаях изотретиноин может стать причиной депрессии или усугубить её, и даже вызвать мысли о самоубийстве.

Важно

Немедленно сообщите своему врачу, если вы впадаете в депрессию или у вас возникают мысли о самоубийстве во время приема изотретиноина.

Сильная аллергическая реакция на изотретиноин

В редких случаях возможна сильная аллергическая реакция (анафилаксия) на изотретиноин.

Требуются немедленные действия:

Позвоните по телефону 103 и вызовите скорую помощь прямо сейчас, если:

  • у вас появилась кожная сыпь, зуд, покраснение, волдыри или шелушение кожи,
  • вы хрипите,
  • у вас появилось стеснение в груди или горле,
  • у вас проблемы с дыханием или речью,
  • ваш рот, лицо, губы, язык или горло начинают опухать

Это может быть серьезная аллергическая реакция, и вам может потребоваться немедленное лечение в больнице.

Это могут быть не все побочные эффекты от приема изотретиноина. Полный список можно найти в брошюре внутри упаковки.



5. Как справиться с побочными эффектами от приема изотретиноина

Что делать с этим:

  • сухая кожа или губы - часто наносите увлажняющий крем и бальзам для губ (лучший тип увлажняющего крема - это безмасляный увлажняющий крем для лица для чувствительной кожи). Старайтесь принимать душ не дольше 2 минут, используя теплую воду, а не горячую.
  • кожа становится более чувствительной к солнечному свету - держитесь подальше от яркого солнца и используйте солнцезащитный крем без масла с высоким коэффициентом (SPF 15 или выше) даже в пасмурные дни. Не используйте солнечную лампу или шезлонги.
  • сухость глаз - попросите своего фармацевта или оптика порекомендовать вам несколько глазных капель. Если вы носите контактные линзы и вам становится некомфортно, рекомендуется носить очки вместо них, пока вы принимаете это лекарство.
  • сухость во рту или горле - попробуйте жевать жевательную резинку или конфеты без сахара.
  • сухость в носу и носовые кровотечения - попробуйте нанести тонкий слой вазелина на внутренние края носа.
  • головные боли и боли в суставах, мышцах и спине - попросите своего фармацевта порекомендовать вам обезболивающее. Старайтесь избегать выполнения тяжелых упражнений, так как это может усилить боль в суставах или мышцах. Легкие упражнения не должны быть проблемой.

6. Как и когда принимать изотретиноин

Важно принимать таблетки изотретиноина в соответствии с инструкциями вашего врача.

Как правило, начальная доза составляет 0,5 мг в сутки на килограмм массы тела (0,5 мг/кг/сут). Поэтому, если вы весите 60 кг, ваша доза обычно начинается с 30 мг в день.

Таблетки изотретиноина принимают один или два раза в день. Каждая капсула/ таблетка содержит дозу 10 мг или 20 мг изотретиноина.

Доза изотретиноина варьируется от человека к человеку и зависит от вашего веса.

Капсулы или таблетки изотретиноина нужно глотать целиком, запивая глотком воды. Лучше всего принимать их сразу после еды или перекуса, чтобы быть уверенным в том, что они работают правильно.

Что делать, если вы забыли принять изотретиноин

Если вы принимаете изотретиноин один раз в день и пропустили дозу в этот день, примите ее, как только вспомните. Если вы вспомните об этом на следующий день, пропустите пропущенную дозу и примите следующую в обычное время.

Если вы принимаете изотретиноин два раза в день и забыли принять дозу, примите ее, как только вспомните, если это не произойдет в течение 2 часов после вашей следующей дозы. В этом случае пропустите пропущенную дозу и примите следующую капсулу в обычное время.

Никогда не принимайте двойную дозу. Никогда не принимайте дополнительную дозу, чтобы восполнить пропущенную.

Если вы часто забываете дозы, установите будильник, чтобы он напоминал вам о приеме. Вы также можете обратиться к своему фармацевту за советом о других способах, которые помогут вам не забывать принимать лекарство.

Что делать при передозировке изотретиноина

Срочный совет:

Позвоните своему врачу или немедленно обратитесь в скорую помощь, если вы приняли слишком много изотретиноина, даже если у вас нет симптомов.

Если вам нужно пойти в поликлинику или больницу, возьмите с собой пакет изотретиноина или брошюру внутри него, а также любые оставшиеся лекарства.

Будет ли доза изотретиноина, которую я принимаю, увеличиваться или уменьшаться?

Через несколько недель ваш врач может изменить вашу дозу . Вам может потребоваться более высокая доза, если ваши прыщи не. будут проходить. Вам может потребоваться более низкая доза, если у вас возникают побочные эффекты, которые вас беспокоят.

7. Советы для женщин и мужчин по поводу изотретиноина

Прием изотретиноина женщинами

Это лекарство может нанести вред ребенку. Изотретиноин также увеличивает риск выкидыша.

Если вы забеременеете во время лечения капсулами изотретиноина, прекратите прием капсул и сообщите об этом своему врачу как можно скорее.

Очень важно, чтобы вы не забеременели во время приема изотретиноина. Ваш врач попросит вас соблюдать строгие правила для предотвращения беременности во время лечения и в течение 1 месяца после него.

Перед началом лечения капсулами изотретиноина женщины, способные забеременеть, должны согласиться:

  • на использование, как минимум, 1-го, а в идеале 2-х, надежных методов контрацепции в течение 1-го месяца перед началом приема изотретиноина в таблетках,, и в течение 1-го месяца после прекращения лечения. Вторым контрацептивом должен быть барьерный метод контрацепции (например, презерватив), но вы не должны использовать только лишь барьерные методы
  • сделать тест на беременность до, во время и на 5-ой неделе после окончания лечения некоторые врачи могут попросить вас делать ежемесячные тесты на беременность.

Ваш врач выдаст вам карточку с информацией об изотретиноине. Прочтите эту карточку и информационную брошюру, прилагаемую к вашему лекарству, прежде чем начать принимать капсулы.

Не кормите грудью, пока вы используете капсулы изотретиноина. Это лекарство может попасть в грудное молоко и нанести вред вашему ребенку.

Важно

Не принимайте капсулы изотретиноина, если вы думаете, что беременны, вы знаете, что беременны, или если вы кормите грудью.

Прием изотретиноина мужчинами

Мужчинам безопасно принимать таблетки изотретиноина, если они и их партнерша пытаются завести ребенка или их партнерша беременна.

Изотретиноина, похоже, не повреждает сперму. В сперму попадает лишь небольшое количество изотретиноина, которого слишком мало, чтобы нанести вред нерожденному ребенку.

8. Предостережения при применении изотретиноина и других лекарств

Некоторые лекарства и капсулы с изотретиноином могут мешать действию друг друга и повышать вероятность возникновения побочных эффектов.

Сообщите своему врачу, принимаете ли вы эти лекарства, прежде чем начать лечение капсулами изотретиноина:

  • добавки, содержащие витамин А
  • тетрациклиновые антибиотики, такие как доксициклин, окситетрациклин, миноциклин и лаймециклин
  • другие лекарства от прыщей (использование других лекарств совместно с изотретиноином может усугубить раздражение кожи)

Совместный прием изотретиноина и растительных лекарственных средств или добавок

Существует очень мало информации о приеме растительных лекарственных средств и пищевых добавок во время приема изотретиноина.

Важно

Сообщите своему врачу или фармацевту, принимаете ли вы какие-либо другие лекарства, включая растительные средства, витамины или пищевые добавки.

9. Общие вопросы по изотретиноину

Как работают таблетки изотретиноина?

Капсулы/таблетки изотретиноина предназначены только для лечения тяжелой угревой сыпи, т.е. прыщей заполненных большим количеством гноем, которые могут поражать спину и грудь, а также лицо.

Прием изотретиноина помогает при тяжелых акне, уменьшая количество кожного сала, вырабатываемого вашей кожей, поэтому маловероятно, что поры будут закупорены. Лекарство также убивает бактерии, вызывающие прыщи, и снимает покраснение и болезненность.

Когда начнет действовать изотретиноин?

Вначале лечения изотретиноином угревая сыпь может стать больше, но затем, как правило, угри начнут проходить через 7-10 дней.

Как долго длится лечение изотретиноином?

Курс лечения капсулами изотретиноина обычно длится от 16 до 24 недель (примерно от 4 до 6 месяцев). Угревая сыпь, как правило, будет проходить в течение 8 недель после прекращения лечения.

У большинства людей после этого времени кожа становится чистой, но некоторым людям потребуется еще один курс лечения.

Существуют ли другие методы лечения акне, кроме изотретиноина?

Таблетки изотретиноина обычно назначаются только людям, у которых угревая сыпь не проходит при других методах лечения.

Но есть и другие варианты лечения, например, лечение с использованием лазеров, других световых приборов и химических пилингов.

Выпускается ли изотретиноин в виде геля/мази?

Изотретиноин выпускался в виде геля под торговой маркой Isotrex. В 2017 году GSK прекратила производство геля Изотрекс. Это лекарство больше не доступно в Великобритании.

Однако существует гель, содержащий изотретиноин и эритромицин (фирменное наименование Изотрексин). Существуют также другие гели, содержащие третиноин или адапален. Они работают аналогично изотретиноиновому гелю.

Обратитесь к своему специалисту или фармацевту за консультацией о наиболее подходящем альтернативном средстве для вас.

Повлияет ли изотретиноин на мою фертильность?

Нет никаких твердых доказательств того, что прием капсул изотретиноина снижает фертильность как у мужчин, так и у женщин.

Тем не менее, женщинам рекомендуется не принимать капсулы изотретиноина, если они беременны или пытаются забеременеть. Это лекарство может нанести вред ребенку.

Женщинам безопасно делать попытки забеременеть через 5 недель после окончания лечения изотретиноином. Тест на беременность следует сделать после того, как вы прекратите лечение.

Можно ли сдавать кровь во время приема изотретиноина?

Не сдавайте кровь во время приема капсул изотретиноина и, по крайней мере, в течение 1 месяца после прекращения приема. Если ваша кровь будет передана беременной женщине, это может нанести вред ее нерожденному ребенку.

Могу ли я водить машину или ездить на велосипеде во время приема изотретиноина?

Прием изотретиноина может вызвать у вас сонливость и головокружение. Также изотретиноин может ухудшить зрение в темное время суток и ночью. В этом случае не садитесь за руль, не ездите на велосипеде и не используйте оборудование или инструменты, пока не прекратите лечение.

Могу ли я пить алкоголь во время приема изотретиноина?

Лучше всего полностью воздержаться от употребления алкоголя во время приема таблеток изотретиноина или, по крайней мере, свести количество выпитого к минимуму, так как существует риск повреждения вашей печени, а также риск повышения уровня холестерина в крови.

Если вы все же решили выпить, старайтесь не употреблять больше рекомендуемой нормы- 14 единиц алкоголя в неделю. Стандартный бокал вина (175 мл) составляет 2 единицы. Бутылка светлого пива обычно составляет от 2 до 3 единиц алкоголя.

Есть ли какие-нибудь продукты или напитки, от которых мне следует отказаться во время приема изотретиноина?

Вы можете нормально есть и пить, принимая капсулы/таблетки изотретиноина.

Могут ли изменения в образе жизни помочь избавиться от прыщей?

Эти изменения образа жизни могут помочь вам избавиться от прыщей:

    • старайтесь не мыть пораженные участки кожи более, чем два раза в день, так как это может раздражать кожу
    • промывайте пораженную кожу мягким мыльным/моющим средством и теплой водой - очень горячая или холодная вода может плохо воздействовать на угревую сыпь
    • никогда не выдавливайте угри - это может усугубить их состояние и стать причиной появления незаживающих рубцов
    • не используйте слишком много косметики на лице - используйте продукты на водной основе, описанные как некомедогенные (это означает, что продукт с меньшей вероятностью будет закупоривать поры на вашей коже)

  • очищайте кожу от макияжа перед сном
    • используйте увлажняющий крем на водной основе без отдушек от сухости кожи
    • принимайте душ как можно скорее после тренировки, так как пот может раздражать прыщи
    • регулярно мойте волосы и старайтесь не позволять волосам попадать на лицо,

  • используйте солнцезащитный крем без масла




Рекомендуем
Сон и усталость
Здоровое питание
©2020 Все права защищены. Страница носит информационный характер и не является публичной офертой.