Что нужно знать о лазерной коррекции зрения

Вопросы врачу

Хатько Елена Федоровна

Терапевт, стаж работы 25 лет

Коррекция зрения необходима людям, страдающим от близорукости, дальнозоркости, астигматизма. Патологии появляются при неправильной, отличающейся от нормы форме глаза. К примеру, у новорожденного длина глазного яблока – в пределах 16-18 мм. У взрослых она составляет 24 мм. Отклонения от этого показателя в большую сторону проявляются в близорукости, а в меньшую – в дальнозоркости. Астигматизм возникает при искаженной форме роговицы, он проявляется в нечеткости зрения вблизи и вдали.

CHTO-NUZHNO-ZNAT-O-LAZERNOY-KORREKTSII-ZRENIYA_1

Лазерная коррекция способна помочь во всех трех случаях. Офтальмохирург выполняет шлифовку роговицы лазером. Форма ее после этого меняется навсегда. Свет больше не рассеивается, а фокусируется точно на сетчатке. Линзы и очки – делают то же самое, но имеют много недостатков. Очки легко разбить или потерять, а с линзами всегда есть риск занести опасную инфекцию на слизистую оболочку глаз и потерять зрение.

Современные методы коррекции зрения, применяемые в офтальмологических клиниках

Все применяемые методы отличаются:

  • типом и характеристиками оборудования;
  • предпочтительной сферой применения;
  • длительностью восстановительного периода;
  • стоимостью.

Метод фоторефракционной кератэктомии (ФРК)

Считается одним из первых в лазерной офтальмологии. Заключается в полировке внешней поверхности роговицы для получения нужной формы. Метод позволяет устранить близорукость в пределах от –1,0 до –8,0 диоптрий, а также астигматизм в пределах ±4,0 диоптрий.

Достигаемый результат очень стабилен. Метод рекомендуют пациентам с истонченной роговицей, помутнениями на ней или при наличии рубцов. Окончательный результат становится ясен спустя 3 месяца после операции. В течение 1-4 дней пациент испытывает дискомфорт в области глаз, поэтому все это время вынужден носить контактные линзы.

Стоимость лазерной коррекции зрения методом ФРК составляет в среднем от 25 тыс. руб.

Метод LASIK / Femto LASIK

Лазером на роговице вскрывают округлый участок радиусом около 6,3 мм, так называемый «флэп». Этот участок приоткрывают, а находящейся под ним части роговицы придают требующуюся форму. В завершении флэп возвращают на место и приклеивают коллагеном.

Различие методик LASIK состоит в том, каким именно оборудованием производят операцию. Дороже, но современнее, считается технология Femto Super LASIK. В этом случае используют фемтосекундный лазер. Дешевле и травматичнее простая операция LASIK с применением микроножа. В отличие от предыдущего этот способ не в состоянии учесть индивидуальную форму роговицы.

Технология LASIK избавляет от близорукости пациентов с выпуклой или плоской роговицей, если искажение зрения находится в пределах от –0,5 до –13,0 диоптрий. Можно устранить и дальнозоркость в пределах +1,0 до +4,5 диоптрий. Устранить астигматизм возможно в диапазоне ±7,0 диоптрий.

В сравнении с ФРК, LASIK имеет существенно более короткий реабилитационный период: всего 2-48 ч. Методика не подходит пациентам с тонкой роговицей. Типичным следствием операции является то, что в темноте человек начинает видеть светящийся «нимб» вокруг источников света.

Цена операции зависит от оборудования:

  • По технологии LASIK – около 30 тыс. руб.;
  • По технологии Femto Super LASIK – около 60 тыс. руб.

Метод SMILE

Новейшая методика состоит в вырезании лазерным лучом в массе роговицы тонкой линзы. Через надрез длиной 2-4 мм эту линзу извлекают, а затем заклеивают разрез. Технология рекомендована пациентам с близорукостью в пределах от −1,5 до −8,0 диоптрий, либо при астигматизме в пределах ±2,5 диоптрий.

Вся операция очень щадящая, после нее почти не щиплет глаза. На восстановление обычно уходит около 2 часов. Недостаток один: нельзя таким способом помочь пациентам с дальнозоркостью.

В среднем операция по методу SMILE обходится в 90 тыс. руб.

Ограничения

Лазерная коррекция зрения противопоказана беременным, а также кормящим матерям. Кроме того офтальмолог вправе отказать в проведении операции подросткам до 18 лет, если их глаза продолжают расти. Это не единственные противопоказания, есть и другие:

  • Слишком тонкая роговица;
  • Некоторые хронические заболевания и период прохождения лечения;
  • Аутоиммунные заболевания;
  • Избыточная сухость глаз;
  • ОРЗ и ОРВИ;
  • Обострение герпеса.

Рекомендации по подготовке к операции

Офтальмологи настаивают на проведении подготовительных мероприятий:

  • за неделю следует прекратить носить линзы, а за 1 день начать пользоваться назначенными глазными каплями;
  • в день операции запрещено пользоваться духами и декоративной косметикой;
  • покинуть клинику после лазерной коррекции зрения можно только в солнцезащитных очках, так как глаза становятся слишком чувствительными к солнцу.

Стандартные анализы перед операцией

Их немного, но все обязательны:

  1. Тест на сифилис.
  2. Проверка на гепатиты В и С.
  3. Флюорография.

Важные особенности лазерной коррекции зрения

По статистике, на 100% удовлетворены результатом проведенной операции около 95,4% пациентов. Стоит отметить, что эффективность различных методик примерно одинакова, а соблюдать некоторые ограничения придется только в восстановительный период.

CHTO-NUZHNO-ZNAT-O-LAZERNOY-KORREKTSII-ZRENIYA

Не всегда пациенту достаточно только одной операции на каждом глазу. Порой приходится делать несколько последовательно, так как, к примеру, имеется и астигматизм, и близорукость. Иногда на период до полугода у некоторых людей после лазерной коррекции зрения появляется синдром сухого глаза. На этот период придется приобрести и каждый день применять назначенные врачом глазные капли.

Имплантация факичной интраокулярной линзы (ФИОЛ)

Тем, кому по медицинским показаниям не подходит лазерная коррекция зрения, врач может предложить другую операцию. В глаз через небольшой прокол роговицы вставляют мягкую линзу между хрусталиком и радужкой. Ее невозможно удалить самостоятельно, только в операционной. Разглядеть без специального оборудования такую линзу в глазу невозможно.

Применять методику можно при близорукости в пределах -30 диоптрий, а также при дальнозоркости до +15 диоптрий. Подходит ФИОЛ и для устранения астигматизма в пределах до +8 диоптрий.

Стоимость такой операции составляет в среднем от 100 тыс. руб. Высокая цена обусловлена необходимостью индивидуального изготовления каждой линзы.

* Цены актуальны на апрель 2020 г. и приведены в расчете за операцию на одном глазу.

©2020 Все права защищены. Страница носит информационный характер и не является публичной офертой.