Можно ли вылечить зуб мудрости

Вопросы врачу

Тян Галина Михайловна

Стоматолог-терапевт, детский стоматолог. Опыт работы: 18 лет

Зубы мудрости – просторечное название третьих моляров, «восьмерок». Обычно они прорезаются у человека в возрасте от 14 до 25 лет, иногда это происходит позже. Прорезывание зуба мудрости нередко сопровождается дополнительными сложностями и появлением кариеса. Встает вопрос, можно ли сохранить и вылечить такой зуб.

Особенности зубов мудрости

Зубы мудрости закладываются в челюсти человека не в период внутриутробного развития, а в возрасте 4-5 лет. В настоящее время увеличилось количество людей, у которых зачаток этих моляров отсутствует, и это считается не патологией, а вариантом нормы. Зуб мудрости относят к рудиментарным, то есть, утратившим свое значение для человека, органам. Это связано с изменением рациона, уменьшением количества твердой и жесткой пищи.

Если моляры так и не прорезались, их называют ретинированными. Они остаются закрытыми костной тканью либо тканью десны. Если процесс прорезывания начался, но не завершился, зуб считается полу ретинированным.

Правильно расположенный и здоровый зуб мудрости иногда задействуется при протезировании в качестве опорной точки для установки мостовидного протеза.

Заболевания зуба мудрости

Из-за нехватки места в верхней или нижней челюстной дуге моляры часто прорезаются неправильно и занимают не физиологичное положение. Они могут располагаться под углом или горизонтально по отношению к зубному ряду.

Это затрудняет качественную чистку зубов и приводит к возникновению следующих заболеваний:

  • кариеса. Кариес – процесс разрушения твердых тканей зуба с образованием в них полости. Самые яркие симптомы кариеса – чувствительность к горячей и холодной пище, появление темных пятен на эмали. Обширные кариозные полости снижают общий иммунитет;
  • гингивита. Гингивит – воспалительный процесс в области десен, возникающий из-за скопления налета. Характеризуется покраснением, отечностью, болезненностью и кровоточивостью десен, появлением неприятного запаха изо рта. Гингивит может быть острым или хроническим, хроническая форма часто обнаруживается только на приеме у стоматолога. Из-за смазанных неярких симптомов человек не обращает на них внимания;
  • перикоронит. Перикоронит – сильное воспаление тканей десны, прилегающих к прорезывающемуся зубу. Сопровождается сильной болью и отеком пораженной области.

При прорезывании моляра над ним часто образуется капюшон из десны. Там скапливаются остатки пищи, слизь, размножаются болезнетворные микроорганизмы. Это и есть основная причина развития воспалительных заболеваний. Быстро образуется зубной камень, представляющий собой отвердевший налет.

Часто оказывается, что лечение зуба нецелесообразно и лучшим выходом будет его удалить.

Лечение зуба мудрости

Качественное лечение моляров – сложная задача даже для квалифицированного специалиста. Это обусловлено следующими факторами:

  • неудобное месторасположение зуба. Третьи моляры находятся в самом труднодоступном участке челюсти. Раскрыть рот так широко бывает непросто;
  • затрудненное лечение пульпита. Когда воспалительный процесс добирается до нерва зуба, развивается пульпит. Необходимо качественно прочистить зубные каналы, которые у «восьмерок» зачастую сильно искривлены;
  • высокий риск рецидива воспалений. Высока вероятность того, что кариес, гингивит и другие заболевания все равно приведут к необходимости удаления зуба.

Решение, удалять моляр или лечить, принимает стоматолог по результатам очного осмотра. Если он прорезался правильно и занимает нормальное положение, можно попробовать его вылечить.

В случае развития кариеса выполняют удаление пораженных тканей с последующим пломбированием кариозных полостей. Чтобы избавиться от гингивита, нужно провести профессиональную чистку полости рта и в дальнейшем тщательно поддерживать гигиену.

Лечение зубов в домашних условиях неэффективно, этим должен заниматься только квалифицированный специалист. Попытки избавиться от кариеса или боли с помощью использования народных средств не приносят никакого результата и даже могут усугубить положение.

Удаление зубов мудрости

Удаление третьих моляров является хирургической операцией. Восстановление займет от нескольких дней до нескольких недель. В некоторых случаях возможны осложнения.

Показания к удалению зуба мудрости

Зуб необходимо удалить в следующих случаях:

  • кариозные поражения очень обширные;
  • развился запущенный перикоронит;
  • на корне имеется киста;
  • полу ретинированный моляр занимает горизонтальное положение и давит на зубной ряд.

Здесь в борьбе аргументов за и против вывод очевиден. Такие зубы не представляют никакой функциональной ценности.

Как удаляют зубы мудрости

Удалять зубы имеет право только стоматолог-хирург – специалист, обладающий разрешением на деятельность в области хирургической стоматологии.

Сначала проводят предварительную диагностику и делают рентген-снимок. На нем врач увидит расположение корней, их строение и толщину, состояние каналов. Самым современным диагностическим методом исследования является 3D -рентгенография. Она позволяет визуализировать состояние челюстей в трехмерном изображении.

Также врач должен выяснить, есть ли у пациента аллергия на какие-либо лекарственные препараты. Эта информация поможет снизить возможные риски.

Удаление зуба не проводится без предварительного обезболивания. Анестезия обеспечивает отсутствие болезненных ощущений. Подавляющее большинство стоматологических операций проводится с использованием местной анестезии. Для применения общего наркоза необходимы веские основания. Врач делает укол в десну и выжидает 10-15 минут, пока лекарство не начнет действовать.

Операция может быть простой или сложной:

  • Простое удаление зуба. Проводится, когда его коронковая часть находится над поверхностью десны. Для извлечения моляра из его альвеолы в этом случае достаточно простых щипцов и элеватора – специального стоматологического инструмента для отделения корней от зубной лунки. В качестве заключительного этапа врач извлекает самые мелкие обломки зуба, дезинфицирует рану антисептическими средствами и обрабатывает противовоспалительными растворами;
  • Сложное удаление. Выполняется, когда моляр растет горизонтально либо прорезался не полностью. С помощью бормашины и хирургических инструментов врач рассекает десну. Может потребоваться и удаление части костной ткани. После завершения процедуры рану необходимо продезинфицировать и зашить.

Как организм перенесет операцию, зависит от того, насколько она была травматичной. В целом, извлечение «восьмерок» из верхней челюсти переносится легче, чем из нижней.

В первые несколько часов лунка будет умеренно кровоточить, а щека заметно опухнет. Когда действие анестезии спадет, вернутся болевые ощущения. Врач даст рекомендации, какие обезболивающие средства и в какой дозировке можно принимать. Возможно незначительное повышение температуры, которое спадет в течение суток.

Необходимо воздержаться от приема твердой пищи, не курить, не полоскать рот. В лунке должен сформироваться кровяной сгусток, под которым будет проходить заживление раны.

Возможные осложнения

В редких случаях возможны осложнения и малоприятные последствия операции:

  • механическая травма соседнего зуба;
  • случайные повреждения мягких тканей в ротовой полости;
  • перелом альвеолярного отростка;
  • перфорация гайморовой пазухи.

Эти явления относятся к непредвиденным ситуациям. Чтобы их избежать, пациент во время операции не должен совершать резких движений, чтобы не мешать работе хирурга.

Еще одна возможная опасность – альвеолит. Это инфицирование и острое воспаление пустой зубной лунки. При альвеолите кровяной сгусток не формируется, лунка сильно болит и ее заживление затягивается. Чаще всего причиной альвеолита является нарушение послеоперационных рекомендаций и плохой уход за лункой.

Если во время удаления в рану попадут возбудители инфекции, может развиться абсцесс. В мягких тканях скопится гной, возникнет отек и сильная боль при надавливании. Для лечения абсцесса хирург дренирует десну и назначит антибиотики.

Осложнения значительно замедляют восстановительный процесс. Он может растянуться на 6-8 недель.

Сколько стоит удаление зуба мудрости

Стоимость операции по удалению «восьмерок» складывается сразу из нескольких факторов: состояние зуба, квалификация специалиста, ценовая политика учреждения, в котором проводится процедура, качество используемых средств анестезии.

Удалить зуб вполне возможно в государственной стоматологической поликлинике по предварительной записи. В частных клиниках цена операции будет ожидаемо выше.

Профилактика заболеваний зубов мудрости

Не существует специфической профилактики, способной повлиять на правильный рост прорезывающихся моляров. Но при их появлении необходимо уделять много внимания тщательной гигиене. Целесообразно использовать дополнительные средства помимо зубной щетки, например, ополаскиватели для рта, зубную нить и ирригатор.

Если десна чешется, появились боли, чувство распирания и других жалобы, необходимо обратиться к стоматологу для очной консультации.

Чтобы здоровье не только моляров, но и всей полости рта было в норме, нужно соблюдать элементарные рекомендации: завести привычку чистить зубы дважды в день, использовать качественные пасты, ограничить употребление сладкого.

©2020 Все права защищены. Страница носит информационный характер и не является публичной офертой.