Почему болит спина в области лопаток

Вопросы врачу

Хатько Елена Федоровна

Терапевт, стаж работы 25 лет

Боль в области лопаток – симптом внутренних проблем, однако ее локализация не позволяет связать неприятные ощущения с конкретной структурой тела. Зов о помощи может исходить от позвоночника или плечевого пояса, молочных желез или щитовидки, сердца или легких. Ее могут спровоцировать травмы или инфекции, патологии внутренних органов или банальное нарушение образа жизни. Закрывать глаза на подобное явление не стоит. Чем быстрее вы обратитесь к врачу и пройдете обследование, тем выше вероятность обнаружить болезнь на ранней стадии.

Какие могут быть боли в области лопаток

Болезненные ощущения проявляются по-разному. В первую очередь имеет значение тип боли:

  • острая;
  • тянущая;
  • давящая;
  • ноющая;
  • с онемением;
  • с ощущением «мурашек».

Не менее характерным симптомом является ее интенсивность, длительность, периодичность, а также:

  • привязка к приему пищи;
  • реакция на движение, холод, физическую нагрузку или определенную позу;
  • облегчение после приступа рвоты;
  • характер проявления – резкий или медленно нарастающий.

Причины боли между лопаток

Источник боли в межлопаточной зоне определить сложно. Повреждения могут затрагивать как твердые, так и мягкие ткани, располагаться непосредственно в очаге боли или иррадиировать из прилегающих органов, быть частью заболевания или проявляться временно под воздействием внешних и внутренних факторов.

Если боль располагается непосредственно между лопаток, в первую очередь подозревают проблемы с позвоночником и его мышечным корсетом. Среди них:

  • остеохондроз;
  • искривления позвоночника – сколиозы, кифозы, лордозы;
  • межпозвонковая грыжа;
  • компрессия нервного отростка;
  • стеноз позвоночного канала;
  • спондилез и спондилоартроз;
  • миозит (воспаление мышечной ткани);
  • туберкулез позвоночника;
  • остеопороз.

Чуть реже сходные проявления свидетельствуют о заболеваниях органов грудной клетки и средостения. В этом случае причиной боли могут выступить:

  • камни в желчном пузыре;
  • кислотный рефлюкс;
  • опоясывающий лишай;
  • некоторые разновидности рака (лимфомы, мезотелиомы, а также онкопоражение печени, груди, пищевода, костной ткани);
  • сердечный приступ;
  • легочная эмболия;
  • плеврит, пневмония.

Нередко источник боли смещается вправо, влево или вверх, в сторону шеи.

Боль в лопатке справа и слева

При поражениях позвоночника смещение боли вправо/влево происходит в основном при ущемлении нерва (невралгия). Направление говорит о локализации этой патологии и более-менее точно указывает на конкретный нервный отросток. В других случаях смещение боли в ту или иную сторону намекает на вполне конкретное заболевание.

Боль под лопаткой слева:

  • язвенная болезнь желудка;
  • инфаркт миокарда.

Боль в области лопаток справа:

  • нарушение оттока желчи (печеночная или желчная колика);
  • острый пиелонефрит;
  • поддиафрагмальный абсцесс.

Кроме того, может болеть непосредственно сама лопатка. В этом случае следует подозревать травму, паралич некоторых мышц или поражение костной ткани (остеомиелит, туберкулез, опухоль).

Спина болит в области лопаток и шеи

Основная причина такого явления – шейно-грудной остеохондроз. Боль обычно проявляется после серьезных физических нагрузок или ближе к вечеру. Источником неприятных ощущений становится спазм мускулатуры, при отсутствии лечения – межпозвонковые грыжи, спондилез, невралгия.

Менее характерные причины боли в шейно-грудной зоне:

  • лимфаденит шейных лимфоузлов;
  • обострение герпеса, опоясывающий лишай;
  • острый тиреоидит;
  • стенокардия;
  • онкологические заболевания;
  • сильная иррадиация боли при остром панкреатите или желчекаменной болезни.

Болит спина в области лопаток при вдохе

В процесс дыхания вовлечены ребра, грудина, верхние отделы позвоночника, включая пояс верхних конечностей, связанные с ними мышцы и связки, а также прилегающие органы – сердце, легкие, бронхи, трахея, верхняя часть ЖКТ. Все это, в той или иной мере, способно вызвать ощущение боли между лопатками при вдохе. В первую очередь стоит подозревать:

  • Патологии позвоночного столба с деградацией хрящевых дисков – движения позвонков при вдохе защемляют нервные отростки и провоцируют приступ межреберной невралгии.
  • Острые воспаления дыхательной системы – плевриты, пневмонии, а также их осложнения на сердце.
  • Кардиопатологии – стенокардия, инфаркт миокарда, пороки сердца.
  • Острые воспаления желудка, поджелудочной железы, печени – давление диафрагмы на вдохе может вызывать неприятные болезненные ощущения, иррадиирующие в область лопаток.

Как лечить боль в лопатке

Боль – это признак непорядка в организме, поэтому, если неприятные ощущения долго не проходят – обратитесь к врачу. Отдельное внимание следует обратить на сопутствующие симптомы. Особенно опасны:

  • одышка в состоянии покоя;
  • головокружение;
  • повышенное потоотделение;
  • боль и отеки в ногах;
  • боли в области сердца, сердцебиение;
  • нарушения зрения;
  • жар;
  • кашель с кровью;
  • онемение или паралич отдельных участков тела;
  • потеря сознания.

Внимание! В этих случаях требуется скорейшее медицинское вмешательство – врача или работника «скорой». Они определят направление диагностики и помогут выявить основную причину боли. От этого напрямую зависит последовательность лечебных мер и их эффективность.

Для лечения задействуют в основном консервативные методики, реже – хирургические. Заранее определить их список невозможно.

Консервативные методы:

  • Медикаментозная терапия – помогает снять или уменьшить боль, воспаление, ускорить регенерацию поврежденных тканей. В зависимости от цели лечения назначают анальгетики, противовоспалительные средства (НПВС), хондропротекторы, миорелаксанты, кардиопротекторы и т.п.
  • Физиотерапия – электрофорез, ультразвук, лазеротерапия, ванны усиливают воздействие медикаментов, снимают воспаление, ускоряют регенерацию. При сердечных патологиях данный набор методик требует особо осторожного отношения.
  • ЛФК и массаж – способствуют формированию правильной осанки, восстанавливают структуру межпозвонковых дисков, снимают мышечные спазмы, укрепляет мышцы и повышают уровень защиты позвоночных структур. Хорошие результаты пациенты получают, практикуя йогу и другие техники растяжения и укрепления мышц. Они позволяют усилить приток крови к мышцам и суставам, восстанавливают положение позвонков, стимулируют регенерацию тканей.
  • Ношение ортопедических устройств – при травмах, нарушениях осанки может потребоваться ношение корсетов, воротников и других подобных устройств. Они частично разгружают опорно-двигательную систему пациента и снимают избыточное давление с поврежденных структур.

В особо тяжелых случаях врач назначает хирургическое лечение. Оно может включать в себя восстановление поврежденных сухожилий, удаление рубцовой ткани миокарда, устранение межпозвонковой грыжи, укрепление позвоночника титановыми конструкциями и т.п.

Профилактика

Боль в области спины – распространенная жалоба со стороны пациентов, поэтому нелишним будет позаботиться о мерах ее предупреждения. Особое внимание своему здоровью должны уделить те, кто вынужден длительное время находится в одной и той же позе – хирурги, водители, швеи, программисты и т.п. Как правило, чтобы предотвратить боль, достаточно соблюдать ряд несложных предписаний:

  • Поддерживайте правильную осанку на протяжении дня.
  • Позаботьтесь о гигиене сна – купите ортопедический матрас, удобную подушку.
  • Избегайте сквозняков – переохлаждение может спровоцировать воспаление как твердых, так и мягких тканей.
  • Придерживайтесь сбалансированного питания – обилие свежих овощей и фруктов, продукты, богатые минералами для построения костной и хрящевой ткани должны присутствовать в вашем рационе каждый день.
  • Избегайте бесконтрольного поднятия тяжестей . Если этого не избежать, старайтесь, чтобы спина оставалась ровной и в вертикальном положении – чтобы взять груз, следует на нагибаться за ним, а присесть на корточки.
  • Делайте периодические перерывы с физзарядкой при длительной сидячей работе. Это предотвратит мышечные спазмы.

А самое главное, старайтесь вести здоровый образ жизни – правильное питание, легкая двигательная активность, обилие солнца и свежего воздуха в вашей жизни помогут надолго сохранить здоровье всего организма.

©2020 Все права защищены. Страница носит информационный характер и не является публичной офертой.