Кортикостероиды
Атопический дерматит

Если ваша кожа болит и воспалена, врач может назначить местный кортикостероид (наносится непосредственно на кожу), который может уменьшить воспаление в течение нескольких дней.

Местные кортикостероиды могут быть назначены в различных дозах, в зависимости от тяжести вашей атопической экземы и пораженных участков кожи.

Мази с топическими кортикостероидами могут быть:

  • очень мягкими (например, гидрокортизон)
  • умеренными (например, валерат бетаметазона и бутират клобетазона)
  • сильными (например, более высокая доза валерата бетаметазона и дипроприоната бетаметазона)
  • очень сильными (например, клобетазол проприонат и дифлюкортолон вальтерат)

Если вам нужно часто использовать кортикостероиды, регулярно посещайте врача общей практики, чтобы он мог убедиться, что лечение эффективно и вы используете правильное количество.

Как использовать местные кортикостероиды при атопическом дерматите

Не бойтесь применять лечение местными кортикостероидами к пораженным участкам, чтобы контролировать вашу экзему.

Если врач не проинструктировал вас об ином, следуйте инструкциям для пациентов, прилагаемой к вашему лекарству.

Инструкция  даст подробную информацию о том, какое количество нужно наносить.

Большинству людей приходится применять мазь только один раз в день, так как нет никаких доказательств того, что есть какая-то польза от его более частого применения.

При использовании местного кортикостероида:

  • сначала нанесите смягчающее средство и в идеале подождите около 30 минут, пока смягчающее средство впитается в кожу, или нанесите кортикостероид в другое время дня (например, ночью)
  • нанесите рекомендуемое количество местного кортикостероида на пораженный участок,
  • продолжайте использовать его в течение 48 часов после того, как обострение экземы снимется, чтобы воспаление под поверхностью кожи также прошло

Иногда врач может предложить использовать местный кортикостероид реже, но в течение более длительного периода времени. Такое лечение будет эффективным для предотвращения обострений.

Такой способ лечения называют «лечением  в выходные дни», и применяется в том случае, когда человек, который уже взял контроль свою экзему, каждые выходные использует местный кортикостероид на проблемных участках, чтобы предотвратить её появление.

Побочные эффекты

Местные кортикостероиды могут вызывать легкое жжение менее чем на минуту.

В редких случаях они также могут вызвать:

  • истончение кожи – особенно, если сильные стероиды используются в неправильных местах, таких как лицо слишком долго, например, в течение несколько недель
  • изменения цвета кожи – осветление кожи происходит после многих месяцев использования очень сильных стероидов, но большинство осветлений после экземы – это "след" старого воспаления и не имеет ничего общего с лечением
  • акне - особенно при использовании на лице у подростков с повышенным ростом волос

Большинство из этих побочных эффектов пройдут, как только лечение прекратится.

Риск побочных эффектов может быть увеличен, если вы используете сильный местный кортикостероид:

  • в течение многих месяцев
  • в чувствительных областях, таких как лицо, подмышки или паху
  • в больших количествах

Вам должно быть назначено самое слабое эффективное лечение, чтобы контролировать ваши симптомы.

Кортикостероиды в таблетках 

В настоящее время кортикостероиды в таблетках  редко используются для лечения атопической экземы, но иногда врач может назначать их на короткие периоды от 5 до 7 дней, чтобы помочь взять под контроль особенно тяжелые обострения.

Более длительных курсов лечения, как правило, избегают из-за риска потенциально серьезных побочных эффектов.

Если терапевт считает, что ваше состояние достаточно тяжелое для того, чтобы получить пользу повторного курса или длительного лечения таблетками кортикостероидов, он, вероятно, направит вас к специалисту по кожным заболеванием - дерматологу.

 

©2020 Все права защищены. Страница носит информационный характер и не является публичной офертой.