Ахалазия

Ахалазия-это редкое заболевание пищевода, которое может затруднить глотание пищи и питья.

В нормальном состоянии мышцы пищевода сокращаются, чтобы сжать пищу по направлению к желудку. Кольцо мышц на конце пищевой трубки затем расслабляется, чтобы впустить пищу в желудок.

При ахалазии мышцы пищевода сокращаются неправильно, и мышечное кольцо может не раскрыться должным образом или вообще не открывается. Пища и питье не могут попасть в желудок и застревают, часто возвращаются обратно.

Симптомы ахалазии

Не всегда у больных ахалазией заметны симптомы.

Но большинству людей с ахалазией будет трудно глотать пищу или напитки. Глотание, как правило, становится постепенно более трудным или болезненным. Это происходит в течение нескольких лет, и может достичь стадии, когда глотать становится невозможно.

Другие симптомы ахалазии:

  • рвота

  • приступы удушья и кашля

  • изжога

  • боль в груди

  • повторяющиеся инфекции грудной клетки

  • приступы тошноты и обильного слюноотделения

  • постепенная, но значительная потеря веса

Симптомы ахалазии могут начаться в любое время жизни.

Длительное отсутствие лечения ахалазии повышает риск развития рака пищевода. Это означает, что важно сразу же получить соответствующее лечение ахалазии, даже если ваши симптомы вас не беспокоят.

Причины ахалазии

Считается, что ахалазия возникает, когда нервы в пищеводе повреждаются и перестают работать должным образом, поэтому мышцы и кольцо мышц не работают. Точная причина этого неизвестна.

У некоторых людей это может быть связано с вирусной инфекцией. Это также может быть связано с наличием аутоиммунного состояния, когда иммунная система организма атакует здоровые клетки, ткани и органы.

В очень редких случаях ахалазия может иметь наследственные корни.

Диагностика ахалазии

Если ваш врач считает, что у вас ахалазия по вашим симптомам, вас направят в больницу для проведения некоторых диагностических тестов. Ахалазия также может быть диагностирована во время исследования, такого как рентген грудной клетки.

Для диагностики ахалазии используются:

  • Манометрия – небольшая пластиковая трубка проходит через рот или нос в пищевод, чтобы измерить мышечное давление вдоль него в разных точках.

  • Рентген с использованием бария. Вы пьете белую жидкость, содержащую химический барий, и вам делают рентген. Барий хорошо виден на рентгеновском снимке, поэтому врач может видеть, сколько времени требуется, чтобы переместиться в ваш желудок.

  • Эндоскопия – тонкий гибкий инструмент, называемый эндоскопом, вводится в горло, чтобы врач мог непосредственно осмотреть слизистую оболочку пищевода, кольцо мышц и желудок.

Методы лечения ахалазии

От ахалазии нет лекарства, но можно облегчить симптомы и облегчить глотание.

Ваши врачи расскажут вам о рисках и преимуществах различных вариантов лечения.

Лекарственные препараты

Лекарства, такие как нитраты или Нифедипин, могут помочь расслабить мышцы в вашем пищеводе. Это делает глотание более легким и менее болезненным для некоторых людей, хотя это не работает для всех.

Эффект длится лишь короткое время, поэтому лекарство может быть использовано для облегчения симптомов, пока вы ждете более постоянного лечения. Они могут вызывать головные боли, но со временем они проходят.

Растяжение мышц (баллонное расширение)

Под седативным или общим наркозом баллон вводится в пищевод с помощью длинной, тонкой гибкой трубки (эндоскопа). Затем баллон надувается, чтобы помочь растянуть кольцо мышц, которое пропускает пищу в ваш желудок.

Это улучшает глотание для большинства людей, но вам может потребоваться лечение несколько раз, прежде чем ваши симптомы улучшатся.

Баллонная дилатация несет в себе небольшой риск разрыва пищевода (разрыв пищевода), что может потребовать срочной операции.

Инъекции ботокса

С помощью эндоскопа ботокс вводится в кольцо мышц, которое пропускает пищу в ваш желудок, заставляя его расслабиться.

Обычно он действует в течение нескольких месяцев, а иногда и нескольких лет, но его нужно повторять. Это обычно безболезненно, и может быть использовано для временного облегчения у людей, которые не в состоянии получать другие методы лечения.

Хирургия

Под общим наркозом перерезаются мышечные волокна в кольце мышц, которые пропускают пищу в желудок.
Это может навсегда облегчить глотание.

Часто может понадобится вторая операция, чтобы остановить кислотный рефлюкс и изжогу.

В очень редких случаях некоторым людям может потребоваться операция по удалению части пищевода.

Последующее лечение

Расширение баллона и хирургическое вмешательство могут вызвать побочные эффекты, такие как кислотный рефлюкс, изжога и боль в груди. Ваш лечащий врач может назначить лекарство, чтобы помочь с этим, и ваш хирург может предложить Вам принимать это лекарство регулярно.

Это нормально, когда боль в груди сохраняется в течение некоторого времени после лечения. Питьевая холодная вода может помочь облегчить это.

Вы должны обратиться к своему врачу, если у вас все еще есть трудности с глотанием или вы продолжаете терять вес после лечения.

Рекомендуем

Как меньше пить
Здоровое тело
©2020 Все права защищены. Страница носит информационный характер и не является публичной офертой.