про100медЛечение
Обильные месячные
При обильных менструациях доступны различные варианты лечения.
Не все процедуры могут вам подойти. Какие варианты лечения вам будут предложены, будет зависеть от:
ваших симптомах
вашего общее состояние здоровья
первопричины ваших обильных менструаций
пытаетесь ли вы зачать ребенка или хотите забеременеть в будущем
ваших личных предпочтениях
Вам следует обсудить со своим врачом преимущества и риски различных вариантов, включая любое влияние некоторых методов лечения на фертильность в будущем.
Внутриматочная система (ВМС)
ВМС, или внутриматочная система, высвобождающая левоноргестрел, представляет собой небольшое пластиковое приспособление, которое врач или медсестра вводит в матку. Он медленно выделяет гормон, называемый гестагеном.
Он предотвращает быстрый рост слизистой оболочки матки, а также является противозачаточным средством. ВМС не влияет на ваши шансы забеременеть после того, как вы перестанете ее использовать.
Возможные побочные эффекты использования ВМС включают:
нерегулярное кровотечение, которое может длиться более 6 месяцев
болезненность молочных желез
акне
сбои в менструальном цикле
ВМС часто является предпочтительным первым лечением для женщин с обильным менструальным кровотечением, но может потребоваться как минимум 6 периодов, чтобы вы заметили преимущества.
Транексамовая кислота
Вам могут назначить таблетки транексамовой кислоты, если ВМС не подходит, или вы ждете дальнейших анализов или другого лечения.
Таблетки помогают крови в матке свертываться.
Таблетки транексамовой кислоты обычно принимают 3 раза в день в течение максимум 4 дней. Вы начинаете принимать таблетки сразу после начала менструации.
Таблетки транексамовой кислоты не являются формой контрацепции и не повлияют на ваши шансы забеременеть. При необходимости транексамовую кислоту можно комбинировать с нестероидными противовоспалительными препаратами.
Возможные побочные эффекты транексамовой кислоты включают:
понос
тошнота
рвота
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
НПВП также можно использовать для лечения обильных менструаций, если ВМС не подходит, или если вы ждете дальнейших тестов или другого лечения.
Их принимают в форме таблеток с начала менструации или непосредственно перед ней, пока не прекратится сильное кровотечение.
НПВП, используемые для лечения обильных менструальных кровотечений, включают:
ибупрофен
мефенамовая кислота
напроксен
Мефенамовая кислота и напроксен отпускаются только по рецепту.
НПВП снижают выработку организмом гормоноподобного вещества, называемого простагландином, которое связано с обильными менструациями. НПВП также могут помочь облегчить боль при менструации. Они не являются противозачаточными средствами.
Вы можете продолжать принимать НПВП столько, сколько вам нужно, если они уменьшают интенсивность кровотечения и не вызывают серьезных побочных эффектов.
Убедитесь, что вы не принимаете больше рекомендованной суточной дозы, указанной на упаковке.
Комбинированные оральные противозачаточные таблетки
Комбинированные противозачаточные таблетки можно использовать для лечения обильных менструаций. Он содержит гормоны эстроген и прогестаген.
Преимущество использования комбинированных оральных контрацептивов для лечения обильных менструаций состоит в том, что они предлагают более обратимую форму контрацепции, чем ВМС.
Они также способствуют регулированию менструального цикла и уменьшению боли при менструации.
Таблетка предотвращает выброс яйцеклетки из яичников каждый месяц. Если вы принимаете его правильно, это должно предотвратить беременность.
Общие побочные эффекты комбинированных пероральных контрацептивов включают:
изменения настроения
плохое самочувствие (тошнота)
головные боли
болезненность молочных желез
Циклические прогестагены
Если другие методы лечения не помогли, вам могут предложить лекарство, называемое циклическим прогестагеном.
Он принимается в форме таблеток во время менструального цикла. Ваш врач посоветует вам, как его принимать.
Это неэффективная форма контрацепции и может иметь неприятные побочные эффекты, в том числе:
болезненность молочных желез
кровотечение между менструациями
Абляция эндометрия
Абляция эндометрия включает истончение, удаление или разрушение слизистой оболочки матки (эндометрия). Это может облегчить ваши месячные или остановить их все вместе, в зависимости от того, сколько осталось слизистой оболочки матки.
Для абляции эндометрия могут использоваться различные методы, в том числе:
абляция эндометрия с использованием тепла - электрический источник, радиоволны или лазеры используются для разрушения слизистой оболочки матки через влагалище и шейку матки
абляция эндометрия с использованием энергии ультразвука - высокие уровни ультразвуковой энергии извне тела используются для разрушения миомы без ущерба для здоровой оболочки матки
Эти процедуры могут проводиться либо под местной анестезией, либо под общей анестезией. Они довольно быстрые, и обычно вы можете пойти домой в тот же день.
В течение нескольких дней после аблации эндометрия у вас может наблюдаться вагинальное кровотечение, например легкие месячные. Используйте прокладки вместо тампонов. У некоторых женщин кровянистые выделения могут сохраняться в течение 3-4 недель.
Вы также можете испытывать спазмы в животе, такие как боли при месячных, в течение одного или двух дней после процедуры. Их можно лечить обезболивающими, такими как парацетамол или ибупрофен.
Некоторые женщины сообщают о более сильной или продолжительной боли после абляции эндометрия. В этом случае вам следует поговорить со своим терапевтом или членом вашей бригады по уходу за больным, который может назначить более сильное обезболивающее.
Маловероятно, что вы сможете забеременеть после абляции эндометрия. Если вы это сделаете, у вас будет повышенный риск выкидыша или других осложнений. Процедура не рекомендуется, если вы все же хотите иметь детей.
Иногда абляция эндометрия не облегчает менструальный цикл или обильные месячные могут вернуться. Если это произойдет, вам могут предложить повторное лечение.
Эмболизация маточной артерии (ЭМА)
Если ваши обильные месячные вызваны миомой, вам могут помочь эмболизация маточной артерии.
Это включает в себя блокировку кровеносных сосудов, снабжающих миомы, в результате чего они сокращаются. Под контролем рентгена небольшая трубка вводится в большой кровеносный сосуд бедра.
Мелкие частицы вводятся через трубку, чтобы заблокировать артерии, снабжающие кровью миому.
Миомэктомия
Миомэктомия - еще один вариант лечения обильных месячных, вызванных миомой. Он включает в себя операцию по удалению миомы со стенки матки.
Удаление матки (гистерэктомия)
Гистерэктомия остановит любые будущие менструации, но ее следует рассматривать только после того, как были опробованы или обсуждены другие варианты.
Время операции и восстановления больше, чем при других типах хирургических вмешательств при обильных менструациях.
Вы не сможете забеременеть после гистерэктомии.
Гистерэктомия используется только для лечения обильных менструаций после тщательного обсуждения со специалистом преимуществ и недостатков процедуры.
Рекомендуем
