про100медОстрый лимфобластный лейкоз
Острый лимфобластный лейкоз-это тип рака, который поражает белые кровяные тельца. Он прогрессирует быстро и агрессивно и требует немедленного лечения. Он может быть как взрослых, так и детей.
Острый лимфобластный лейкоз встречается редко. В большинстве случаев острый лимфобластный лейкоз развивается у детей, подростков и молодых взрослых.
Хотя это и редкое заболевание, он является наиболее распространенным типом лейкоза, который поражает детей. Он поражает чуть больше мальчиков, чем девочек.
Острый лимфобластный лейкоз отличается от других типов лейкозов, включая острый миелоидный лейкоз, хронический лимфоцитарный лейкоз и хронический миелоидный лейкоз.
Что происходит при остром лимфобластном лейкозе
Все клетки крови в организме вырабатываются костным мозгом, который представляет собой губчатый материал, находящийся внутри костей.
Костный мозг производит стволовые клетки, которые обладают способностью развиваться в три важных типа клеток крови:
красные кровяные тельца – которые переносят кислород по всему телу
белые кровяные тельца – которые помогают бороться с инфекцией
тромбоциты – которые помогают остановить кровотечение
Костный мозг обычно не выпускает стволовые клетки в кровь, пока они не станут полностью развитыми клетками крови. Но при остром лимфобластном лейкозе большое количество лейкоцитов высвобождается раньше, чем они готовы. Они известны как бластные клетки.
По мере увеличения количества бластных клеток уменьшается количество эритроцитов и тромбоцитов. Это вызывает симптомы анемии, такие как усталость, одышка и повышенный риск чрезмерного кровотечения.
Кроме того, бластные клетки менее эффективны, чем зрелые белые кровяные клетки, в борьбе с бактериями и вирусами, что делает вас более уязвимыми для инфекции.
Симптомы острого лимфобластного лейкоза
Острый лимфобластный лейкоз обычно начинается медленно, но затем развивается все быстрее, по мере роста количества незрелых белых кровяных телец (бластных клеток) в крови.
Большинство симптомов вызвано недостатком здоровых клеток крови. Симптомы включают в себя:
бледная кожа
чувство усталости и задыхаясь
повторные инфекции в течение короткого времени
необычные и частые кровотечения, такие как кровоточивость десен или носовые кровотечения
высокая температура
ночная потливость
боли в костях и суставах
легко появляются синяки на коже
увеличение лимфатических желез
боль в животе – вызванная опухшей печенью или селезенкой
потеря веса
фиолетовый кожная сыпь (пурпура)
В некоторых случаях пораженные клетки могут распространяться из кровотока в центральную нервную систему. Это может вызвать неврологические симптомы (связанные с мозгом и нервной системой), в том числе:
головные боли
судороги или припадки
тошнота
помутнение зрения
головокружение
Когда стоит обратиться к врачу
Если у вас или вашего ребенка есть некоторые или все симптомы, перечисленные на этой странице, все равно маловероятно, что причиной является острый лейкоз. Однако обратитесь к врачу-терапевту как можно скорее, потому что любое состояние, вызывающее эти симптомы, нуждается в немедленном исследовании и лечении.
Что вызывает острый лимфобластный лейкоз
Генетическое изменение (мутация) в стволовых клетках вызывает высвобождение незрелых белых кровяных телец в кровоток.
Что вызывает мутацию ДНК, пока не ясно, но известные факторы риска включают в себя:
предыдущая химиотерапия – если вы проходили химиотерапию для лечения другого типа рака в прошлом, ваш риск развития острого лимфобластного лейкоза увеличивается. Риск связан с определенными типами химиотерапевтических препаратов, такими как этопозид, и тем, сколько лечения вы получили
курение – у курильщиков гораздо чаще развивается острый лейкоз, чем у некурящих, и исследования показали, что родители, которые курят дома, могут увеличить риск развития лейкемии у своих детей
избыточный вес (ожирение) – некоторые исследования показали, что люди, которые имеют избыточный вес, подвергаются большему риску развития лейкоза чем те, у кого нормальный вес
генетические нарушения – небольшое количество случаев детского острого лимфобластного лейкоза, как считается, связаны с генетическими нарушениями, включая синдром Дауна
имея ослабленный иммунитет – человек с пониженным иммунитетом (как следствие наличие ВИЧ или СПИДа или принимать иммунодепрессанты), имеют повышенный риск развития лейкемии
Внешние факторы
Были проведены обширные исследования, чтобы определить, влияют ли следующие факторы окружающей среды на риск заболеть лейкемией:
проживание рядом с атомной станцией
проживание рядом с линией электропередач
проживание рядом со зданием или сооружением, которое испускает электромагнитное излучение, например мачтой мобильного телефона
В настоящее время нет убедительных доказательств того, что любой из этих факторов окружающей среды увеличивает риск развития лейкемии.
Лечение острого лимфобластного лейкоза
Поскольку острый лимфобластный лейкоз является агрессивным состоянием, которое быстро развивается, лечение обычно начинается через несколько дней после постановки диагноза.
Лечение обычно проводится в следующие этапы:
индукции ремиссии – первый этап лечения призван убивать клетки лейкемии в костном мозге, восстанавливает баланс клеток в крови и устранить любые симптомы, которые вы можете иметь
сопровождение – этот этап направлен, чтобы убить любые оставшиеся остатки лейкемии
профилактика – этот этап включает в себя прием очередной дозы лекарства, химиотерапия, чтобы предотвратить возвращения лейкоза
Химиотерапия является основным методом лечения острого лимфобластного лейкоза. Другие виды лечения, которые вам могут понадобиться, включают антибиотики и переливание крови. Иногда для излечения может понадобиться трансплантация стволовых клеток.
Осложнения острого лимфобластного лейкоза
Если не получается вылечить острый лимфобластный лейкоз, то есть риск того, что недостаток здоровых клеток крови может сделать человека:
чрезвычайно уязвимы к опасным для жизни инфекциям (потому что у них нет достаточного количества здоровых белых кровяных телец для борьбы с инфекциями)
склонным к неконтролируемым и серьезным кровотечениям (потому что в крови недостаточно тромбоцитов)
Прогноз
Одним из самых больших факторов, влияющих на перспективы людей с острым лимфобластным лейкозом, является возраст. Чем моложе человек, когда ему ставят диагноз и начинают лечение, тем лучше его перспективы.
По имеющимся данным в Англии подсчитано, что:
в возрасте 14 лет или моложе - после диагностики лейкемии выживает 9 из 10 детей и остаются живыми в течение последующих 5 лет
в возрасте от 15 до 24 лет, после диагностики лейкемии выживает 7 из 10 людей и остаются живыми в течение последующих 5 лет
в тех, в возрасте от 25 до 64, после диагностики лейкемии выживает 4 из 10 людей и остаются живыми в течение последующих 5 лет
в возрасте 65 лет и старше, после диагностики лейкемии выживает 15 из 1000 людей и остаются живыми в течение последующих 5 лет
Рекомендуем
