Диагностика
Рак груди у женщин

У вас может быть диагностирован рак груди после планового обследования груди, или у вас могут быть симптомы, по поводу которых вы обращались к терапевту.

Посещение терапевта

Как можно скорее обратитесь к терапевту, если вы заметили какие-либо симптомы рака груди, такие как необычное уплотнение в груди или любое изменение внешнего вида, ощущения или формы груди.

Ваш терапевт осмотрит вас. Если он считает, что ваши симптомы нуждаются в дальнейшем обследовании, они направят вас в специализированную клинику по лечению рака груди.

Обследования в клинике рака груди

Если у вас есть подозрение на рак груди либо из-за ваших симптомов, либо из-за того, что маммограмма показала отклонение, вас направят в специализированную клинику рака груди для дальнейших анализов.

Маммография и УЗИ груди

Если у вас есть симптомы и ваш терапевт направил вас в специализированное отделение грудной клетки, вас, вероятно, пригласят на маммографию, то есть рентгеновский снимок груди. Вам также может потребоваться ультразвуковое исследование.

Врач может посоветовать вам пройти УЗИ груди только в возрасте до 35 лет. Это связано с тем, что у молодых женщин грудь более плотная, а это означает, что маммография не так эффективна, как УЗИ, для выявления рака.

УЗИ использует высокочастотные звуковые волны, чтобы создать изображение внутренней части груди, на котором видны уплотнения или аномалии.

Ваш специалист по груди может также предложить УЗИ груди, если ему нужно узнать, является ли уплотнение в груди твердым или содержит жидкость.

Узнайте больше о скрининге груди.

Биопсия

Биопсия - это взятие образца клеток вашей груди, который проверяется на раковые клетки.

Биопсию можно брать разными способами, и этот способ будет зависеть от того, что ваш врач знает о вашем состоянии.

Игольчатая аспирация (аспирационная проба)

Аспирация делается с помощью полой иглы и её можно использовать для взятия образца клеток груди на рак или для дренирования небольшого образования, заполненного жидкостью (доброкачественная киста).

Ваш врач будет использовать небольшую иглу для извлечения образца клеток без удаления какой-либо ткани.

Пункционная биопсия

Игольчатая биопсия - наиболее распространенный вид биопсии. Образец ткани берется из уплотнения в груди с помощью большой иглы.

Вам может быть введен местный анестетик, что означает, что вы будете бодрствовать во время процедуры, но ваша грудь онемеет.

Ваш врач может посоветовать вам пройти пункционную биопсию под контролем УЗИ или рентгена, или иногда МРТ, чтобы получить более точный и надежный диагноз рака.

Эта процедура может отличить рак от любых неинвазивных изменений, особенно от протоковой карциномы in situ.

Вакуумная биопсия

Биопсия с использованием вакуума, также известная как биопсия маммотома, является еще одним видом биопсии.

Во время процедуры игла присоединяется к всасывающей трубке, которая помогает получить образец и удалить кровотечение из этой области.

Дальнейшее обследование на рак груди

Если диагноз рака груди подтвердится, потребуются дополнительные анализы, чтобы определить стадию и степень рака, а также выбрать лучший метод лечения.

Сканы и рентген

Чтобы проверить, распространился ли рак, может потребоваться компьютерная томография, рентген грудной клетки и ультразвуковое исследование печени.

МРТ груди может потребоваться для уточнения результатов или оценки степени заболевания груди.

Если ваш врач считает, что рак мог распространиться на ваши кости, вам может потребоваться сканирование костей.

Перед сканированием костей вам в вену на руке введут вещество, содержащее небольшое количество радиоактивного вещества, известного как изотоп.

Это вещество впитается в кость, если она поражена раком. Пораженные участки кости будут отображаться как выделенные области на сканировании кости.

Анализы для определения конкретных видов лечения

Вам также понадобятся анализы, которые покажут, поддается ли рак определенным видам лечения.

Результаты этих анализов могут дать вашим врачам более полное представление о типе рака и способах его лечения.

В некоторых случаях рост клеток рака груди может стимулироваться гормонами, которые естественным образом встречаются в вашем организме, такими как эстроген и прогестерон.

В этом случае рак можно вылечить, остановив действие гормонов или снизив уровень этих гормонов в организме. Это называется гормональной терапией.

Во время анализа на рецепторы гормонов из вашей груди будет взят образец раковых клеток и протестирован, чтобы определить, реагируют ли рецепторы на эстроген или прогестерон.

Если гормоны могут прикрепляться к раковым клеткам с помощью гормонального рецептора, они известны как положительные гормональные рецепторы.

В то время как гормоны могут стимулировать рост некоторых типов рака груди, другие виды стимулируются белком, который называется эпидермальным фактором роста человека, 2 (HER2).

Эти типы рака могут быть диагностированы с помощью теста HER2 и лечиться лекарством, которое блокирует эффекты HER2. Это называется таргетной терапией

Стадия и степень рака молочной железы

Стадия рака молочной железы

Когда рак груди будет диагностирован, врачи назначат ему стадию. Стадия описывает размер рака и степень его распространения, а также используется для прогнозирования заболевания.

Протоковая карцинома in situ (DCIS) иногда описывается как стадия 0. Другие стадии рака груди описывают инвазивный рак груди:

  • 1 стадия - размер опухоли менее 2 см, лимфатические узлы в подмышечной впадине не поражены. Нет никаких признаков того, что рак распространился на другие части тела.

  • 2 стадия - опухоль размером от 2 до 5 см, поражены лимфатические узлы в подмышечной впадине или и то, и другое. Нет никаких признаков того, что рак распространился на другие части тела.

  • стадия 3 - опухоль размером от 2 до 5 см может прикрепляться к структурам груди, например к коже или окружающим тканям, а также поражаются лимфатические узлы в подмышечной впадине. Нет никаких признаков того, что рак распространился на другие части тела.

  • 4 стадия - опухоль любого размера и рак распространился на другие части тела (метастазы)

Это упрощенное руководство. Каждая стадия делится на следующие категории: A, B и C. Если вы не уверены, какая у вас стадия, поговорите со своим врачом.

Промежуточная система TNM

Систему стадирования TNM также можно использовать для описания рака груди, поскольку она может предоставить точную информацию о диагнозе:

  • Т - размер опухоли

  • N - распространился ли рак на лимфатические узлы

  • M - распространился ли рак на другие части тела

Степени рака груди

Степень рака описывает появление и рост раковых клеток.

  • низкая степень (G1) - клетки, хотя и ненормальные, кажутся медленно растущими

  • средняя степень (G2) - клетки выглядят более ненормально, чем клетки низкой степени злокачественности

  • высокий уровень (G3) - клетки выглядят еще более ненормально и с большей вероятностью будут быстро расти

©2020 Все права защищены. Страница носит информационный характер и не является публичной офертой.