Лечение
Рак костей

Лечение рака костей зависит от типа рака костей, степени его распространения и вашего общего состояния здоровья. Основными видами лечения являются хирургия, химиотерапия и лучевая терапия.

Ваш план лечения

Вашим лечением должен управлять специализированный центр, имеющий опыт лечения рака костей, где за вами будет ухаживать команда разных медицинских специалистов, которая называется многопрофильная команда.

В её состав войдут, в частности, хирург-ортопед (хирург, специализирующийся на хирургии костей и суставов), клинический онколог (специалист по безоперационному лечению рака) и медсестра-специалист по онкологии.

Врачи порекомендует вам то, что, по их мнению, является лучшим лечением для вас, но окончательное решение будет за вами.

Ваш рекомендуемый план лечения может включать комбинацию:

  • операция по удалению части злокачественной кости - часто можно восстановить или заменить удаленную кость, хотя иногда требуется ампутация

  • химиотерапия - лечение мощными противораковыми препаратами

  • лучевая терапия - когда радиация используется для уничтожения раковых клеток

В некоторых случаях также может быть рекомендовано лекарство под названием мифамуртид.

Хирургия

Операция по удалению раковой области кости является важной частью лечения рака кости, хотя ее часто сочетают с другими видами лечения, упомянутыми ниже.

Обычно можно избежать полного удаления пораженной части тела (так называемая операция по сохранению конечностей), хотя 1 из 10 человек может нуждаться в удалении конечности навсегда (ампутация).

Операция по сохранению конечностей

Щадящая хирургия конечностей обычно возможна, когда рак не распространился за пределы кости, и кость может быть восстановлена.

Наиболее распространенный вид щадящей хирургии конечностей включает удаление участка пораженной кости и некоторых окружающих тканей (в случае, если какие-либо раковые клетки распространились в ткани).

Затем удаленная часть кости может быть заменена металлическим имплантатом, называемым протезом, или куском кости из другого места вашего тела (костный трансплантат).

Если Рак находится вблизи сустава, например коленного, то можно удалить сустав и заменить его искусственным. Подробнее о замене коленного сустава и тазобедренного сустава читайте здесь.

Ампутация

Ампутация может потребоваться, если операция по сохранению конечностей невозможна или не дала результатов. Например, это может понадобиться, если:

  • рак распространился за пределы кости в крупные кровеносные сосуды или нервы

  • у вас развилась инфекция после операции по сохранению конечностей, и вам пришлось удалить протез или костный трансплантат

  • рак развился в той части тела, где операция по сохранению конечностей технически невозможна, например, на лодыжке

Ваша команда врачей поймет, какой шок и страх вы или ваш ребенок можете испытывать в случае необходимости ампутации, и сможет предоставить вам консультации и другую поддержку. В некоторых случаях ваша медицинская бригада может познакомить вас с кем-то, кто уже перенес ампутацию.

После ампутации большинство людей заменяют удаленную конечность протезом. Современные протезы сейчас очень развиты и удобны в использовании. Например, люди с протезом ноги часто могут ходить, бегать и заниматься спортом, и у них отличное качество жизни.

Восстановление после операции

После операции по сохранению конечностей или ампутации вам понадобится помощь, чтобы вернуться к нормальной жизни. Это называется реабилитацией.

Реабилитация, как правило, включает сеансы физиотерапии, когда вы выполняете упражнения, чтобы помочь восстановить правильную функцию в обработанной части тела, и трудотерапию, где вас учат навыкам, которые помогут вам справляться с повседневными делами.

После ампутации вас могут направить в местный реабилитационный центр на консультацию, а также , чтобы вы получили поддержку и восстановительное лечение.

Подробнее о жизни с ампутацией.

Химиотерапия

Химиотерапию можно использовать для лечения рака костей четырьмя способами:

  • перед операцией - чтобы уменьшить опухоль и облегчить операцию

  • в сочетании с лучевой терапией перед операцией (химиолучевой) - этот подход особенно хорошо работает при лечении саркомы Юинга

  • после операции, чтобы предотвратить возвращение рака

  • для контроля симптомов в случаях, когда излечение невозможно (известная как паллиативная химиотерапия)

Химиотерапия при раке костей включает в себя введение в организм комбинации различных лекарств, обычно через капельницу в вену.

Лечение обычно проводится циклически. Цикл включает в себя прием или введение химиотерапевтических препаратов в течение нескольких дней, а затем перерыв на несколько недель, чтобы ваше тело могло оправиться от последствий лечения. Количество необходимых циклов будет зависеть от типа и степени рака кости.

Побочные эффекты

Химиотерапия может повредить как здоровые, так и раковые клетки, что означает, что она часто вызывает ряд побочных эффектов.

Общие побочные эффекты химиотерапии следующие:

  • тошнота и рвота

  • понос

  • язвы во рту

  • усталость

  • повышенный риск заражения инфекциями

  • временное выпадение волос

  • бесплодие

Большинство побочных эффектов, связанных с химиотерапией, должны исчезнуть после завершения лечения. Однако есть риск, что вы навсегда останетесь бесплодными. Ваша команда по уходу предоставит более подробную информацию о конкретных рисках по поводу фертильности (бесплодия).

Подробнее о побочных эффектах химиотерапии читайте здесь.

©2020 Все права защищены. Страница носит информационный характер и не является публичной офертой.