Осложнения
Рак мочевого пузыря

Диагноз рака мочевого пузыря и некоторые методы лечения этого состояния могут существенно повлиять на вашу жизнь.

Отвод мочи

Если ваш мочевой пузырь удален, во время операции будет создан альтернативный способ вывода мочи из вашего тела. Это называется отведением мочи.

Существуют различные типы отведения мочи, которые описаны ниже. В некоторых случаях вы можете сделать выбор, исходя из ваших личных предпочтений. Однако некоторые варианты лечения подойдут не всем.

Врач предоставит информацию о наиболее подходящих для вас вариантах.

Уростома

Уростомия проводится во время радикальной цистэктомии. Небольшой участок тонкой кишки удаляется и соединяется с мочеточниками (двумя трубками, по которым моча обычно выводится из почек).

Затем хирург создает небольшое отверстие на поверхности вашего живота, и открытый конец удаленной кишки помещается в это отверстие, образуя отверстие, известное как стома.

Для сбора мочи поверх стомы кладут специальный водонепроницаемый контейнер. Медсестра расскажет вам, как ухаживать за стомой, а также как и когда менять контейнер.

Urostomy Association - это благотворительная организация из Великобритании, которая предоставляет информацию и помощь людям, которые недавно перенесли или собираются сделать уростому.

Континетное отведение мочи

Континетное (удерживающее) отведение мочи аналогично уростомии, но без внешнего контейнера. Вместо этого часть кишечника используется для создания внутри вашего тела мешочка (резервуара), в котором хранится моча.

Мочеточники соединяются с резервуаром, который в свою очередь соединяется с отверстием в брюшной стенке. Клапан в отверстии (стома) предотвращает вытекание мочи.

Резервуар опорожняется с помощью тонкой гибкой трубки (катетера). Большинству людей необходимо опорожнять резервуар примерно 4 или 5 раз в день.

Реконструкция мочевого пузыря

В некоторых случаях возможно создание искусственного мочевого пузыря. Такой мочевой пузырь создаётся путём удаления части кишечника и преобразование ее в мешок, похожий на воздушный шар, затем подсоединение его к уретре (трубке, по которой моча выводится из организма) на одном конце и к мочеточникам на другом конце. Однако искусственный мочевой пузырь подходит не всем.

Вас научат опорожняться, расслабляя мышцы таза и одновременно напрягая мышцы живота.

Искусственный мочевой пузырь не будет содержать тех же типов нервных окончаний, что и настоящий мочевой пузырь, поэтому вы не получите характерного ощущения, которое говорит вам о мочеиспускании. Некоторые люди испытывают чувство полноты в животе, в то время как другие сообщают о других ощущениях.

Из-за потери нормальной нервной функции у большинства людей с искусственным пузырем возникают моменты недержания мочи, которые обычно возникают ночью во время сна.

Возможно, вам будет удобно опорожнять свой мочевой пузырь в определенное время в течение дня, в том числе перед сном, чтобы предотвратить недержание мочи.

Сексуальные проблемы

Эректильная дисфункция

Обратитесь к врачу, если после радикальной цистэктомии вы потеряете способность получать или поддерживать эрекцию. Возможно, вас можно будет лечить лекарством, известным как ингибиторы фосфодиэстеразы 5 типа (ИФДЭ-5). ИФДЭ-5 увеличивают приток крови к пенису.

ИФДЭ-5 иногда комбинируют с устройством, называемым вакуумным насосом, которое состоит из цилиндра, соединенного с насосом. Пенис помещается внутрь цилиндра, и воздух откачивается. Это создает вакуум, который заставляет кровь течь в половой член. Затем вокруг основания полового члена надевается резиновое кольцо, которое позволяет поддерживать эрекцию в течение примерно 30 минут.

Сужение влагалища

И лучевая терапия, и цистэктомия могут привести к сокращению и сужению влагалища женщины, что может сделать секс болезненным или затруднительным.

В случае, если у вас суженное влагалище, доступны 2 основных варианта лечения.

Первый – нанесение на эту область гормонального крема, который помогает увеличить влажность во влагалище.

Второй - использование вагинальных расширителей. Это пластиковые конусообразные устройства различных размеров, которые предназначены для мягкого растяжения влагалища и придания ему большей эластичности.

Обычно рекомендуется использовать расширители в течение 5-10 минут каждый день, начиная с расширителя, который подходит проще всего, и постепенно увеличивая размер по мере того, как влагалище растягивается в течение следующих недель.

Многим женщинам неловко обсуждать этот вопрос, но использование расширителей широко известное лечение сужения влагалища. Врач, специализирующийся на онкологических заболеваниях, может предоставить дополнительную информацию и дать совет.

Вы можете обнаружить, что чем чаще вы занимаетесь сексом, тем менее болезненным он становится. Однако может пройти несколько месяцев, прежде чем вы почувствуете эмоциональную готовность к интимной близости с сексуальным партнером.

©2020 Все права защищены. Страница носит информационный характер и не является публичной офертой.