Осложнения
Сердечный приступ

Потенциальные осложнения от сердечного приступа могут варьироваться в широких пределах, от легких до опасных для жизни.

Некоторые люди испытывают "незначительный" сердечный приступ (хотя он все еще может быть очень серьезным) без сопутствующих осложнений. Это также известно как неосложненный сердечный приступ.

Другие люди испытывают серьезный сердечный приступ, который имеет широкий спектр потенциальных осложнений и может потребовать обширного лечения.

Аритмия

Аритмия-это аномальное сердцебиение, которое может включать:

  • слишком быстрое сердцебиение (наджелудочковая тахикардия)
  • слишком медленное биение (брадикардия)
  • нерегулярное биение (мерцательная аритмия)

Аритмии могут развиться после сердечного приступа в результате повреждения сердечной мышцы. Поврежденные мышцы нарушают электрические сигналы, управляющие сердцем.

Некоторые аритмии, такие как тахикардия, протекают в легкой форме и вызывают такие симптомы, как:

  • учащенное сердцебиение
  • боль в груди
  • слабость или головокружение
  • усталость 
  • одышка 

Другие аритмии могут быть опасны для жизни, в том числе вызвать:

  • полную блокаду сердца, когда электрические сигналы не могут перемещаться с одной стороны вашего сердца на другую, из-за чего ваше сердце не может правильно перекачивать кровь
  • желудочковую аритмию, когда сердце начинает биться быстрее, прежде чем перейти в спазм и полностью перестать перекачивать кровь; это состояние называется “внезапная остановка сердца”

Эти опасные для жизни виды аритмии могут быть основной причиной смерти в течение 24-48 часов после сердечного приступа.

Однако показатели выживаемости значительно улучшились с момента изобретения портативного дефибриллятора – внешнего устройства, которое подает электрический удар в сердце и "запускает" его в нужный ритм.

Легкие аритмии обычно можно контролировать с помощью лекарств, таких как бета-блокаторы.

Более неприятные брадикардии, которые вызывают повторяющиеся и длительные симптомы, возможно, потребуется лечить с помощью кардиостимулятора. Это электрическое устройство, хирургически имплантированное в грудную клетку, которое помогает регулировать сердцебиение.

Сердечная недостаточность

Сердечная недостаточность возникает, когда ваше сердце не в состоянии эффективно перекачивать кровь по всему телу. Она может развиться после сердечного приступа, если ваша сердечная мышца сильно повреждена. Обычно это происходит в левой части сердца (левом желудочке).

Симптомы сердечной недостаточности:

  • одышка
  • усталость
  • отеки в руках и ногах из-за скопления жидкости

Сердечную недостаточность можно лечить с помощью комбинации лекарств и, в некоторых случаях, хирургического вмешательства.

Кардиогенный шок

Кардиогенный шок похож на сердечную недостаточность, но является более серьезным. Он развивается, когда сердечная мышца повреждена настолько сильно, что больше не может перекачивать достаточно крови для поддержания многих функций организма.

Симптомы включают:

  • спутанность сознания
  • холодные руки и ноги
  • уменьшенная потребность в моче или вообще не мочиться
  • учащенное сердцебиение и дыхание
  • бледная кожа
  • затрудненное дыхание

Может быть использован тип лекарства, называемый вазопрессорами (или инотропами). Вазопрессоры помогают сжать кровеносные сосуды, что повышает кровяное давление и улучшает кровообращение.

Как только начальные симптомы кардиогенного шока стабилизируются, может потребоваться хирургическое вмешательство для улучшения работы сердца. 

Пациенту делают чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ) наряду с введением небольшого насоса, известного как внутриаортальный баллонный насос. Эти операции помогают улучшить отток крови от сердца.

Другой вариант-аортокоронарное шунтирование (когда кровеносный сосуд из другой части вашего тела используется для образования дополнительного пути кровотока, который обходит любую закупорку).

Разрыв сердца

Разрыв сердца-это чрезвычайно серьезное, но относительно редкое осложнение сердечного приступа, при котором мышцы, стенки или клапаны сердца разрываются.

Это может произойти, если сердце значительно повреждено во время сердечного приступа и обычно происходит через 1-5 дней после него.

Симптомы те же, что и при кардиогенном шоке. Для устранения повреждений обычно требуется операция на открытом сердце.

Перспективы для людей с разрывом сердца плохие; по оценкам, 1 из 2 человек умирает в течение 5 дней после разрыва.

©2020 Все права защищены. Страница носит информационный характер и не является публичной офертой.