Схема лечения ВИЧ
ВИЧ-инфекция
Большинство людей принимают комбинацию из трех антиретровирусных препаратов, хотя в настоящее время также возможна комбинация из двух препаратов.
В комбинации из трех препаратов первые два препарата иногда называют ‘основой’ комбинации лечения ВИЧ. Это два препарата из класса нуклеозидных/нуклеотидных ингибиторов обратной транскриптазы (NRTI).
Тенофовир дизопроксил и эмтрицитабин могут назначаться вместе в одной комбинированной таблетке (выпускается в виде дженерика или в виде фирменной Трувады). Аналогично, тенофовир алафенамид и эмтрицитабин выпускаются в комбинированной таблетке (Десковия).
«Основу» необходимо принимать вместе с третьим лекарством. Есть несколько вариантов:
Тенофовир дизопроксил и эмтрицитабин могут назначаться вместе в одной комбинированной таблетке (выпускается в виде дженерика или в виде фирменной Трувады). Аналогично, тенофовир алафенамид и эмтрицитабин выпускаются в комбинированной таблетке (Десковия).
«Основу» необходимо принимать вместе с третьим лекарством. Есть несколько вариантов:
- атазанавир (Реятаз). Это препарат из класса ингибиторов протеаз. Его анти-ВИЧ-эффект усиливается при приеме с небольшой дозой второго ингибитора протеазы под названием ритонавир (Норвир). Атазанавир также доступен в комбинированной таблетке с бустером кобицистатом (Evotaz).
или
- дарунавир (Презиста), усиленный ритонавиром или кобицистатом. Дарунавир является ингибитором протеазы. Дарунавир также выпускается в комбинированных таблетках Резолста или Симтуза.
или
- долутегравир (Тивикай). Это ингибитор интегразы. Долутегравир также доступен в комбинированной таблетке Triumeq.
или
- эльвитегравир, усиленный кобицистатом. Это ингибитор интегразы. Эльвитегравир доступен только в комбинированных таблетках Stribild или Genvoya.
или
- ралтегравир (Изентресс). Это ингибитор интегразы.
или
- рилпивирин (Эдурант). Это ненуклеозидный ингибитор обратной транскриптазы. Рилпивирин также доступен в комбинированных таблетках Evipler или Odefsey.
Альтернативные варианты лечения ВИЧ
Вам может быть предложен эфавиренц в качестве альтернативы одному из этих вариантов, если ни один из них вам не подходит. Эфавиренз является ненуклеозидным ингибитором обратной транскриптазы (NNRTI) и доступен в виде универсального (не фирменного) продукта.
В качестве альтернативы тенофовиру и эмтрицитабину может быть предложена комбинация абакавира и ламивудина. Вам необходимо пройти тест перед началом лечения абакавиром, чтобы узнать, есть ли у вас ген, связанный с аллергией на абакавир ( следует сдать Анализы крови перед началом или изменением лечения ВИЧ.) Вы не должны принимать абакавир, если у вас есть этот ген.
Вам могут предложить абакавир и ламивудин в комбинированной таблетке с долутегравиром (Триумек).
Альтернативным вариантом является комбинация двух препаратов:
- долутегравир и ламивудин. Это доступно в комбинированной таблетке (Dovato).
Источник: Британская ассоциация по ВИЧ (BHIVA) предоставляет рекомендации для людей, впервые начинающих лечение ВИЧ
Ссылка: https: