Замена аортального клапана

Замена аортального клапана - это тип операции на открытом сердце, используемый для лечения проблем с аортальным клапаном сердца.

Аортальный клапан контролирует поток крови от сердца к остальным частям тела.

Замена аортального клапана включает удаление неисправного или поврежденного клапана и замену его новым клапаном, изготовленным из синтетических материалов или тканей животных.

Это серьезная операция, которая подходит не всем, и восстановление после нее может занять много времени.

Когда необходимо заменить аортальный клапан?

Может потребоваться замена аортального клапана по 2 причинам:

  • клапан стал суженным (стеноз аорты) - отверстие клапана становится меньше, затрудняя отток крови из сердца

  • клапан негерметичен (аортальная регургитация) - клапан позволяет крови течь обратно в сердце

Со временем проблемы могут усугубляться, а в тяжелых случаях могут привести к опасным для жизни проблемам, таким как сердечная недостаточность, если их не лечить.

Не существует лекарств для лечения проблем с аортальным клапаном, поэтому замена клапана будет рекомендована, если у вас есть риск серьезных осложнений, и вы достаточно здоровы, чтобы перенести операцию.

Как проводится замена аортального клапана?

Замена аортального клапана проводится под общим наркозом.

Это означает, что вы будете спать во время операции и не почувствуете боли во время ее проведения.

Во время процедуры:

  • на груди делается большой разрез длиной около 25 см, чтобы получить доступ к сердцу, хотя иногда может быть сделан и меньший разрез

  • ваше сердце останавливается, и аппарат искусственного кровообращения (шунтирование) используется, чтобы взять на себя работу вашего сердца во время операции

  • поврежденный или неисправный клапан удаляется и заменяется новым

  • ваше сердце перезапускается и разрез в груди закрывается

Операция обычно занимает несколько часов. Вы обсудите с вашим врачом или хирургом перед процедурой, чтобы решить, является ли синтетический или животный тканевой клапан наиболее подходящим для вас.

Восстановление после замены аортального клапана

Обычно вам нужно оставаться в больнице примерно на неделю после замены аортального клапана, хотя может пройти от 2 до 3 месяцев до полного выздоровления.

Вы должны быть спокойны, когда вы впервые вернетесь домой, но вы можете начать постепенно возвращаться к своей обычной деятельности в течение следующих нескольких недель.

Вам будут даны конкретные рекомендации о любых побочных эффектах, которые вы можете ожидать во время выздоровления, и о любых действиях, которых вам следует избегать.

Обычно вы не сможете водить машину от 4 до 6 недель, и вам, вероятно, потребуется от 6 до 12 недель перерыва в работе, в зависимости от вашей работы.

Риски, связанные с протезированием аортального клапана

Замена аортального клапана - это сложная операция, которая, как и любой другой вид хирургии, связана с риском осложнений.

Некоторые из основных рисков замены аортального клапана включают:

  • инфекции ран, легких, мочевого пузыря или сердечного клапана

  • тромбы

  • инсульты

  • временно нерегулярное сердцебиение (аритмия)

  • снижение функции почек на несколько дней

Риск смерти от замены аортального клапана составляет от 1 до 3%, хотя этот риск гораздо меньше, чем риск оставить серьезные проблемы с аортальным клапаном без лечения.

Большинство людей, переживших операцию, имеют продолжительность жизни, близкую к нормальной.

Альтернативы замене аортального клапана

Замена аортального клапана - наиболее эффективное лечение заболеваний аортального клапана.

Альтернативные процедуры обычно используются только в том случае, если операция на открытом сердце слишком рискованна.

Возможные альтернативы:

  • транскатетерная имплантация аортального клапана (ТИАК) - замещающий клапан вводится на место через кровеносные сосуды, а не через большой разрез в груди

  • баллонная вальвулопластика аортального клапана - клапан расширяется баллоном

  • протезирование аортального клапана без швов - клапан не фиксируется швами (швами), чтобы минимизировать время, затрачиваемое на аппарат искусственного кровообращения

©2020 Все права защищены. Страница носит информационный характер и не является публичной офертой.