Как делается
Замена аортального клапана

Замена аортального клапана - серьезная операция, и ее можно будет провести только в том случае, если вы достаточно хорошо себя чувствуете, чтобы перенести операцию.

Подготовка к операции

За несколько недель до процедуры вы посетите медицинскую клинику для обследования, чтобы проверить, подходит ли вам операция.

Это также хорошее время, чтобы задать любые вопросы, касающиеся процедуры.

В рамках этой оценки вы можете:

  • пройти медицинский осмотр

  • вас спросят о вашей истории болезни, включая принимаемые вами лекарства, аллергии, которые у вас есть, и была ли у вас реакция на анестезию в прошлом

  • пройти тесты для проверки вашего общего состояния и здоровья сердца - они могут включать анализ крови, рентген, электрокардиограмму (ЭКГ) и эхокардиограмму

Если вы курите, вам будет рекомендовано бросить курить перед операцией, поскольку это может снизить риск осложнений.

Вам сообщат, когда вам нужно прекратить есть и пить перед процедурой.

Когда вам сделают операцию, вы, скорее всего, будете в больнице около недели, поэтому вам нужно заранее подготовиться к этому.

К приготовлениям относятся: взять с собой одежду, туалетные принадлежности и любое оборудование, которое вы используете, например трость или слуховой аппарат.

Операция

Замена аортального клапана проводится под общим наркозом.

Это означает, что вы будете спать во время операции и не почувствуете боли во время ее проведения. Операция обычно длится несколько часов.

Во время процедуры:

  • вдоль середины грудины будет сделан большой разрез (разрез) длиной около 25 см, чтобы позволить хирургу получить доступ к вашему сердцу, хотя в некоторых случаях может быть сделан меньший разрез

  • трубки вставляются в ваше сердце и крупные кровеносные сосуды, которые подключаются к аппарату искусственного кровообращения (шунтирование) - это возьмет на себя работу вашего сердца во время операции

  • лекарства используются, чтобы остановить ваше сердце, и ваша главная артерия (аорта) зажата - это позволяет вашему хирургу открыть ваше сердце и оперировать его без перекачки крови

  • аорта вскрывается и поврежденный аортальный клапан удаляется

  • новый клапан зашивается на место тонкой нитью

  • ваше сердце снова запускается с помощью управляемых электрических ударов прежде чем вас снимут с шунтирующего аппарата

  • ваша грудина соединяется, а рана на груди закрывается с помощью рассасывающихся швов

Выбор замены клапана

Перед заменой аортального клапана вам необходимо выбрать наиболее подходящий тип клапана для замены.

Существует 2 основных типа сменного клапана:

  • механические клапаны из синтетических материалов

  • биологические клапаны из тканей животных

Каждый тип имеет свои преимущества и недостатки, которые ваш врач обсудит с вами.

Механические клапаны

Главное преимущество механических клапанов в том, что они износостойкие и с меньшей вероятностью нуждаются в замене.

Это означает, что они часто лучше подходят для молодых людей, которым заменяют клапан.

Но существует тенденция к образованию потенциально опасных сгустков крови на клапане, поэтому для предотвращения этого необходимо пожизненное лечение антикоагулянтами, такими как варфарин.

Это увеличит вероятность чрезмерного кровотечения из-за пореза или травмы, особенно с возрастом, и может не подходить, если в прошлом у вас были серьезные проблемы с кровотечением.

Механические клапаны также могут издавать тихий щелкающий звук, который сначала может беспокоить, но к нему легко привыкнуть.

Биологические клапаны

Основным преимуществом биологических клапанов является меньший риск образования сгустков, поэтому лечение антикоагулянтами в течение всей жизни обычно не требуется.

Но биологические клапаны, как правило, изнашиваются немного быстрее, чем механические клапаны, и в конечном итоге их может потребовать замена через много лет.

Это означает, что они часто лучше для пожилых людей, которым заменяют клапан.

©2020 Все права защищены. Страница носит информационный характер и не является публичной офертой.