Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Могу ли я выбрать роддом по своему желанию. Как выбирать роддом по родовому сертификату.». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Согласно Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи каждая женщина имеет право на бесплатную помощь во время беременности, родов и послеродового периода. На 30 неделе беременности (при одноплодной и 28 неделе при многоплодной) будущей маме в женской консультации выдается родовой сертификат. Этот документ по сути «оплачивает» женскую консультацию, где ведется беременность, и позволяет выбрать родильный дом вне зависимости от места проживания беременной женщины.
Роды по ОМС Выбор и подготовка
Закон разрешает выбрать для родов любой государственный роддом и рожать там бесплатно по полису ОМС.
Моя сестра рожала в ближайшей к дому больнице. Она заранее выяснила, не закрывают ли роддом на ежегодную санитарно-профилактическую обработку в предполагаемую дату родов, и почитала отзывы о врачах и условиях. Этого ей оказалось достаточно.
Узнать о роддоме побольше можно на дне открытых дверей — время от времени их проводят все государственные роддомы. Там врачи рассказывают, как организованы роды, на какое количество человек рассчитаны палаты, есть ли индивидуальные родовые боксы. Иногда проводят экскурсии.
Частота дней открытых дверей зависит от роддома. Например, в моем их проводят раз в неделю.
Еще один способ выбрать роддом — получить направление врача из женской консультации. Он обычно дает его по медицинским показаниям, например, в случае предлежания плаценты, проблем с сердцем или резус-конфликта. При этом в роддом могут госпитализировать заранее. Одной моей подруге из Подмосковья врач предложил рожать в московском роддоме, и они договорились, что ее туда привезут за несколько дней до родов.
Можно ли самой выбрать роддом?
Да, в нашей стране любая беременная женщина может выбрать сама роддом!
Такая возможность у наших соотечественниц появилась благодаря программе «Здоровье», действующей с 2006 года. Родовые сертификаты гарантируют бесплатное наблюдение и лечение беременных, прием родов в государственных родильных учреждениях.
Женщина может выбирать женскую консультацию, где ей удобнее и выгоднее наблюдаться, имеет право выбрать роддом, где ей безопасно и комфортно рожать.
Каждый субъект медицинской службы, участвующий в процессе рождения ребенка, начиная от женской консультации, кончая детской поликлиникой, получает вознаграждение за работу от Фонда Социального
Страхования. Материальная заинтересованность медучреждений ведет к конкуренции за число беременных. Такое стремление приводит к улучшению общего уровня медицинской помощи беременным, снижению материнской и детской смертности, увеличению рождаемости. У беременной появляется возможность выбрать подходящий роддом по родовому сертификату.
Когда пора выбирать роддом
Родильный дом выбирать никогда не рано. Есть женщины, которые начинают изучать варианты ещё на этапе планирования беременности: это придаёт им дополнительную уверенность в своём решении.
В целом учреждение можно выбирать сразу после положительного теста на беременность и подтверждения от гинеколога. Идеальный вариант для многих — наблюдаться сразу в женской консультации при роддоме. Некоторые учреждения организуют собственные центры ведения беременности и располагают их прямо в здании родильного отделения.
Из плюсов — так можно сразу познакомиться с врачом. В ходе регулярных осмотров и обследований женщина узнает условия родов и изучит персонал, а также решит, хочет ли она рожать со своим гинекологом. Роды — стресс для женщины. Знакомый специалист и привычная обстановка в такой ситуации сильно снижают тревожность, помогая расслабиться. Недостаток такого тандема только один — подобные услуги платны и доступны далеко не всем. Они требуют заключения сразу двух контрактов: на ведение беременности и на сами роды.
Когда и где выдают. Родовый сертификат можно получить с 30-й недели при одноплодной беременности и с 28-й недели — при многоплодной. Его выдают в государственном или муниципальном медучреждении: в женской консультации или роддоме. Причем получить его можно в любой момент до того, как ребенку исполнится три месяца. Если женщина потеряет сертификат, ей нужно обратиться в выдавшее сертификат учреждение, чтобы получить дубликат, например в консультацию или роддом.
Женщина, которая ведет беременность платно, может получить родовый сертификат в женской консультации по месту жительства. Он ей пригодится, если она планирует рожать бесплатно в государственном учреждении или водить ребенка в государственную поликлинику. Если женщина не получит сертификат и поедет в государственный роддом без него — ничего страшного: роддом оформит сертификат самостоятельно.
Еще сертификат может получить женщина, усыновившая ребенка возрастом до трех месяцев, — мужчине его не выдадут. Женщина может получить сертификат в детской поликлинике при постановке ребенка на учет, если до момента постановки на учет ему не исполнилось трех месяцев.
Какие нужны документы. Для получения сертификата женщина представляет своему врачу следующие документы:
Если у женщины нет полиса, СНИЛС или регистрации по месту жительства, то ей все равно выдадут сертификат. В сертификате отметят в специальных полях, почему этих документов или регистрации не было. Сертификат не дадут иностранцам без разрешения на временное проживание или вида на жительство в РФ.
Роды по ОМС Выбор и подготовка
Закон разрешает выбрать для родов любой государственный роддом и рожать там бесплатно по полису ОМС.
Моя сестра рожала в ближайшей к дому больнице. Она заранее выяснила, не закрывают ли роддом на ежегодную санитарно-профилактическую обработку в предполагаемую дату родов, и почитала отзывы о врачах и условиях. Этого ей оказалось достаточно.
Узнать о роддоме побольше можно на дне открытых дверей — время от времени их проводят все государственные роддомы. Там врачи рассказывают, как организованы роды, на какое количество человек рассчитаны палаты, есть ли индивидуальные родовые боксы. Иногда проводят экскурсии.
Частота дней открытых дверей зависит от роддома. Например, в моем их проводят раз в неделю.
Еще один способ выбрать роддом — получить направление врача из женской консультации. Он обычно дает его по медицинским показаниям, например, в случае предлежания плаценты, проблем с сердцем или резус-конфликта. При этом в роддом могут госпитализировать заранее. Одной моей подруге из Подмосковья врач предложил рожать в московском роддоме, и они договорились, что ее туда привезут за несколько дней до родов.
Можно ли вообще выбрать роддом?
В России действует специальная программа «Родовой сертификат». Согласно ей любая будущая мама может получить этот сертификат в женской консультацией на сроке 30 недель, если ожидаются близнецы, то на 28 неделе. Таким образом, по этому документу женщина может выбрать любой роддом в России, который работает по системе обязательного медицинского страхования, независимо от официального места проживания и прописки.
Если у женщине уже отошли воды и начались реальные схватки, то она имеет право приехать в любой роддом, государственный и муниципальный. При ней должны быть необходимые документы — обменная карта и родовой сертификат, тогда медицинское учреждение не откажет в приеме. Родовой сертификат не распространяется на частные клиники. Если вы собираетесь рожать именно в таком заведении, то надо заранее заключать контракт и договор.
Как выбрать роддом по родовому сертификату?
Действующая в настоящее время система ОМС дает будущим мамам право на самостоятельный выбор роддома при наличии родового сертификата. Однако не каждая будущая роженица пользуется шансом выбрать родильное учреждение в соответствии с полученным в женской консультации родовым сертификатом. Причин этому несколько.
Во-первых, не все располагают информацией о том, что им будет выдан такой документ, и, узнав о своей беременности, предварительно заключают контракт с выбранным заранее роддомом, где будет организовано платное ведение родов.
Другая же категория женщин считает, что услуги учреждения, выбранного в соответствии с сертификатом, придется оплачивать лично.
В данной статье постараемся подробно разобраться в том, можно ли выбрать роддом для тех, кто хочет рожать бесплатно, и какие существуют нюансы в этом вопросе.
Некоторым женщинам сложно понять, что критично при выборе роддома и какие критерии следует учитывать в первую очередь. Я решил облегчить вам эту задачу. Итак, особенно важно:
- Статистика родильного дома. Количество кесарева сечения, вакуум-экстракция, вагинальные роды. Это, конечно, не даст полной картины, но кое-какие идеи у вас появятся.
- Спросите, кто главный врач родильного дома, узнайте, является ли он практикующим акушером-гинекологом или выполняет только административные функции. Послушайте несколько интервью с ним, может быть, прямое в Instagram, задайте вопросы о тактике родов и о том, как проходит послеродовой период. Например, как долго ребенок лежит на животе матери после родов? Как проходят роды в этом лечебном учреждении, зависит от главврача.
- Уровень оснащенности аристократического помещения. Необходимо выяснить, есть ли необходимая техника и приспособления, кровати-трансформеры, приспособления для разных видов родов (например, водяные, вертикальные и так далее).
- Условия в дородовых и послеродовых палатах. Обратите внимание на наличие раздельного душа и туалета, количество кроватей в проходе, необходимую обстановку для проживания матери и ребенка (пеленальный столик, колыбель для малыша и т.д.).
- Соблюдает ли родильный дом рекомендации ВОЗ по грудному вскармливанию? Есть ли статус больницы, доброжелательной к ребенку? Можно быть с малышом после родов. Как организована поддержка GV в случае кесарева сечения? Ребенок находится на грудном вскармливании в операционной и находится с мамой после перевода в родильное отделение.
- Расположение больницы. Как правило, первые роды проходят долго, т.е будущая мама успеет добраться до роддома, даже если он не рядом. Поэтому этот момент более актуален для вторых и последующих родов.
- Какие методы медикаментозного обезболивания в больнице используются. Дело в том, что врачи обязаны предлагать обезболивающее, но из-за дороговизны эпидуральной анестезии и финансовых трудностей некоторых родильных домов (особенно в регионах) часто используется более дешевый метод обезболивания, промедол. К сожалению, это наркотик, который проникает через плаценту и действует на ребенка, в отличие от местной анестезии.
- Возможность выбирать разные методы организации родов, в том числе партнерские отношения, разрешение родственникам навещать роженицу и так далее — все это тоже имеет значение.
- В случае возникновения трудностей со здоровьем ребенка или мамы стоит уточнить, находится ли родильный дом на территории больницы и специализируется ли он на той или иной патологии (например, сахарном диабете).
- Качество обслуживания и лечения. Женщина особенно нуждается в поддержке во время родов. Внимательный и вежливый персонал сможет дать вам дополнительную безопасность и силу.
- Тактика управления работой. Все медицинские учреждения придерживаются единых рекомендаций Минздрава, однако в каждом роддоме разработана собственная стратегия ведения родов. Например: использование выжидательной тактики или, наоборот, активное; использование исключительно фармакологических обезболивающих или альтернативных методов уменьшения боли при родах (введение роженицы в ванну с водой) и т д.
Итак, чтобы правильно выбрать родильный дом, изучите подробно перечисленные мною критерии. Только после тщательной оценки можно принять окончательное решение.
Когда нельзя самостоятельно выбрать родильное отделение
Помимо отсутствия платежного документа, выбор учреждения для родов не предусмотрен в следующих случаях:
- Отсутствие важных результатов анализов, а именно: РВ (на 30 неделе), СПИД (на 34 неделе), гепатит, ОАК, ОАМ, мазок на венерические заболевания. Также они могут отказать в госпитализации в «чистый» родильный дом при отсутствии флюорографии родственников, анализа отца ребенка и его группы крови на СПИД.
- Выбранный роддом закрыт на уборку.
- Если вам необходимы определенные виды ухода, которые могут предоставить не все родильные дома.
- Если в период схваток у женщины появятся проявления ОРВИ, ее поместят в инфекционное отделение.
Выбор роддома по родовому сертификату
- Корешок сертификата, подтверждающий его выдачу соответствующей медицинской организацией, где они остаётся.
- Талон № 1, необходимый для выплаты средств за услуги, предоставленные медучреждением во время ведения беременности.
- Талон № 2, требующийся непосредственно для оплаты услуг, полученных пациенткой во время родовой деятельности учреждением родовспоможения, откуда он уходит сразу в территориальный отдел ФСС.
- Талон № 3, состоящий из двух разделов. Первый предназначен для бесплатного наблюдения за малюткой до 6 месяцев. Второй раздел талона оплачивает последующие 6 месяцев присмотра за малышом.
- Основная часть родового сертификата без прилагаемых талонов содержит данные о дне рождения, параметрах веса и роста новорожденного и возвращается женщинев подтверждение оказанных ей услуг.
- те, в которых принимают неосложненные роды (до 500 в год), и где не предусмотрено даже круглосуточное пребывание акушера;
- те, в которых рождаются до 1500 малышей в год, и где имеются реанимация и отделения интенсивной терапии;
- краевые, областные, федеральные учреждения, в которых оказывается помощь не только в родах, но и при беременности и в послеродовой период (в них есть, как правило, не только реанимация, но и отделение патологии для детей).
Порядок выдачи сертификата и выбора роддома
Перед тем, как выбрать роддом, следует получить сам родовой сертификат. В женской консультации такой документ выдается каждой будущей маме, состоящей на учете, во 2-3 триместре беременности. Если женщина не наблюдалась ни в одном из государственных консультационных учреждений, а пользовалась платными услугами в частном центре, она может обратиться за сертификатом непосредственно в выбранный ею роддом.
Право на такой документ есть у гражданок Российской Федерации, а также у беременных женщин, обладающих видом на жительство или разрешением проживать временно на территории государства. Не может быть отказано в его получении будущим мамам, не достигшим 18-летнего возраста, а также безработным. В перечень документов, необходимых для получения родового сертификата входят:
- Паспорт;
- Полис ОМС;
- СНИЛС;
- Выписка из частного медицинского центра, если ведение беременности проходило в его стенах.
После получения родового сертификата, Фонд медстрахования начинает перечислять финансовые средства в выбранный женщиной роддом для организации и ведения ее родов. Предусмотренная сумма по сертификату составляет 11 тыс. рублей. Денежные средства на организацию родов распределяются в следующем порядке:
- 3 тыс. рублей — для консультации, где наблюдается женщина (если женщина пользовалась услугами в частной клинике и не состояла на учете в госучреждении, эта сумма будет исключена из общего объема финансовой помощи);
- 6 тыс. рублей — для выбранного роддома;
- 2 тыс. рублей — в детскую поликлинику за обследование малыша в течение первого года жизни.
Если будущая мама не получит сертификат и не определится с выбором родильного учреждения до начала схваток, карета скорой помощи доставит ее в ближайший роддом, в котором будет свободное место. Возможен вариант транспортировки роженицы по ее желанию в то учреждение, о котором она попросит, с последующим оформлением документа непосредственно на месте. Ни одно учреждение не имеет права отказать рожающей женщине в помощи и выдаче родового сертификата.
Как выбрать роддом для родов по контракту
В каждом роддоме за отдельную плату, можно получить дополнительные удобства при родах. Роженицы могут выбрать врача, в компетенции которого не сомневаются, комфортную индивидуальную комнату и круглосуточный присмотр. Это позволяет женщине расслабиться и насладиться первыми днями в роли мамы.
Страховщики перелагают оформить договор с их участием, но лучше не соглашаться на эти условия. Иногда, роды могут пойти не по плану, и наличие в договоре посредника, в виде страховой компании, обяжет врача согласовывать каждый свой шаг. Это неудобно и отнимает уйму времени, особенно в ситуации, когда на кону здоровье и жизнь сразу двух людей.
В контракте должны быть следующие пункты:
- Условия проживания и палата;
- Разрешение родственникам на посещение роженицы и новорождённого;
- Возможность партнёрских родов;
- Имена акушера и врача, которые будут принимать роды;
Официальный договор очень важен, поэтому нужно его внимательно прочитать. В случае каких-то отклонений и отсутствии обсуждаемых услуг, женщина сможет обратиться в суд с этим документом и взыскать компенсацию с роддома.
В отличие от родов по полису, контракт позволяет будущей матери выбрать любой роддом, а не тот, который закреплён за ее местом жительства. Договор с бригадой врачей обязывает их присутствовать на родах вне зависимости от времени и обстоятельств. Один важный нюанс: чтобы подписать договор на роды по контракту, у женщины должна быть на руках обменная карта.